近年來(lái)，患尿毒癥的人越來(lái)越多。尿毒癥是一種危害性很大的疾病，給患者的生命健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。所以我們要重視它，了解這種疾病的癥狀以及診斷方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，及早治療。下面讓我們看一下專家為我們介紹的幾種尿毒癥的診斷方法。
檢查鑒別尿毒癥的幾種方法，有以下幾點(diǎn)：
1、病史及癥狀：既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風(fēng)病等病史。早期常有納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多，逐漸出現(xiàn)少尿、浮腫或血壓高。多數(shù)病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動(dòng)不安等神經(jīng)精神癥狀。
2、體格檢查：多數(shù)血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫?？捎芯裆裰井惓！⑷砘蚓植砍鲅⒑粑鼫\快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴(kuò)大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體征。這是檢查鑒別尿毒癥的方法。
3、鑒別診斷：當(dāng)無(wú)明顯腎臟病史、起病急驟者應(yīng)與急性腎衰相鑒別。嚴(yán)重貧血者應(yīng)與消化道腫瘤、血液系統(tǒng)疾病相鑒別。此外還應(yīng)重視對(duì)原發(fā)病及誘發(fā)因素的鑒別，判定腎功能損害的程度。
4、影象學(xué)檢查：檢查鑒別尿毒癥的方法有什么，B超示雙腎體積縮小，腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)；核素腎動(dòng)態(tài)顯象示腎小球?yàn)V過(guò)率下降及腎臟排泄功能障礙；核素骨掃描示腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良征；胸部X線可見(jiàn)肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。
5、腎活檢：可能有助于早期慢性腎功能不全原發(fā)病的診斷。
6、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）尿常規(guī)：尿比重下降或固定，尿蛋白陽(yáng)性，有不同程度血尿和管型。
（2）血常規(guī)：血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，紅細(xì)胞壓積和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，部分病人血三系細(xì)胞減少。
（3）生化檢查：美國(guó)腎病醫(yī)學(xué)質(zhì)量指導(dǎo)：GFR90ml/min以上，腎功能正常；GFR90—60ml/min，腎功能輕度下降；GFR60—30ml/min，腎功能中度下降；GFR30—15ml/min，腎功能重度下降；GFR15ml/min以下，腎衰竭。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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