很多尿毒癥患者都不知道要如何來進(jìn)行治療,尤其是不知道自己為什么會(huì)出現(xiàn)水腫的情況,這對(duì)于我們治療來說是很不利的,也會(huì)導(dǎo)致我們的治療無法取得很好的效果。下面就給大家說一下尿毒癥時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)水腫。
每日攝入的水分進(jìn)入血循環(huán),流經(jīng)腎臟,經(jīng)腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收,最終以尿液的形式排出體外,這是人體對(duì)水分的主要處理過程。另外少量的水分也可通過皮膚、呼吸、糞便排出。尿毒癥時(shí)由于腎單位數(shù)目減少,腎小球腎過濾下降,常不能有效地排出體內(nèi)的多余水分,此時(shí)這些多余的水分將會(huì)在組織內(nèi)積聚,從而造成水腫。
此外尿毒癥患者如鈉攝入過多(飲食偏咸),可使體內(nèi)鈉濃度增高及血液晶體滲透壓增高,此時(shí)通過滲透作用也可使體內(nèi)水分增多而引起水腫。此外,尿毒癥時(shí)患者經(jīng)常出現(xiàn)營養(yǎng)不良、血漿白蛋白降低和血漿膠體滲透壓降低,此時(shí)水分將會(huì)從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移至組織中,也可造成水腫。
尿毒癥時(shí)出現(xiàn)的心功能不全,也是造成水腫的原因。而尿毒癥時(shí)一些激素代謝紊亂也參與了水腫的形成??梢娔蚨景Y時(shí)可通過各種途徑引起水腫,尿毒癥水腫的原因復(fù)雜。
對(duì)于臨床上出現(xiàn)水腫的患者在排除了心衰、肝硬化等原因后應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的腎臟檢查,以便能早期發(fā)現(xiàn)及早期診斷腎臟病變。如果是腎小球疾病應(yīng)積極治療,這樣可延緩甚至避免進(jìn)入尿毒癥期;對(duì)發(fā)現(xiàn)時(shí)已明確為尿毒癥的患者,則應(yīng)在保守治療的同時(shí),積極為腎臟替代治療做好準(zhǔn)備,以減少并發(fā)癥,改善患者的生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生命。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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