案例：王先生3年前被診斷患有糖尿病，由于身體沒(méi)什么癥狀就沒(méi)當(dāng)回事，不按時(shí)吃藥。一天早上，他起床照鏡子時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)自己的臉歪向了一邊，腮幫子也鼓不起來(lái)了，急忙去醫(yī)院，經(jīng)檢查可能是糖尿病導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹，原因是血糖控制的不好。

廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任 胡春玲對(duì)病情的分析

面神經(jīng)麻痹，俗稱面癱，多認(rèn)為是中風(fēng)或其它因素所致，實(shí)際上，糖尿病也是一個(gè)隱匿的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

糖尿病的病程長(zhǎng)或糖尿病未能有效控制，在血糖長(zhǎng)期處于偏高水平的影響下，易引起微血管循環(huán)異常、糖代謝紊亂，使得周圍神經(jīng)缺血缺氧，進(jìn)而逐步發(fā)生了末梢神經(jīng)的損傷。一旦出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，不僅會(huì)影響患者的個(gè)人形象，而且還會(huì)在一定程度上影響患者吃飯、喝水等日常生活。

糖尿病患者應(yīng)對(duì)“面子”問(wèn)題，首先治療上一定要規(guī)范，保持血糖穩(wěn)定，避免血糖波動(dòng)，以免因血糖控制不好而發(fā)生各種并發(fā)癥。同時(shí)，對(duì)于一個(gè)老糖友來(lái)說(shuō)，平時(shí)還要注意避免著涼，夏天吹風(fēng)扇或吹空調(diào)時(shí)，避免出風(fēng)口直接對(duì)著頭面部吹，冬天戶外冷風(fēng)比較強(qiáng)勁時(shí)，出門在外也應(yīng)做好頭部的保暖工作。

還需要提醒的是，當(dāng)出現(xiàn)口眼歪斜、不能鼓腮等面癱的可疑癥狀時(shí)，尤其是一個(gè)經(jīng)常出現(xiàn)有面神經(jīng)麻痹的患者，切勿掉以輕心，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，由醫(yī)生鑒別是腦中風(fēng)引起的面神經(jīng)麻痹、病毒性面神經(jīng)麻痹，還是糖尿病而引起的面神經(jīng)麻痹。

做血糖、尿糖的檢查、糖耐量試驗(yàn)，均可幫助排查糖尿病引起的面神經(jīng)麻痹。在治療上首先是積極控制血糖，同時(shí)以小劑量的皮質(zhì)激素以減輕面神經(jīng)的局部水腫、炎癥，并輔以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、理療針灸、面部功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。

糖尿病患者控制血糖的方法

王先生患面癱的原因是血糖控制不好，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科謝翠華表示，糖尿病患者可以通過(guò)五駕馬車控制好血糖。

1、飲食療法，良好的飲食習(xí)慣，計(jì)算每日所需的總熱量并合理分配到三餐中；

2、運(yùn)動(dòng)療法，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，注意運(yùn)動(dòng)頻次；

3、藥物療法，遵醫(yī)囑服藥或注射胰島素；

4、血糖監(jiān)測(cè)，定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每年都要查血糖、血脂、血壓、心電圖、胸片；1型和2型糖尿病要做好慢性并發(fā)癥篩查，預(yù)防并發(fā)癥；

5、健康教育，糖尿病患者需要掌握一定的相關(guān)知識(shí)；患者還要養(yǎng)成既來(lái)之則安之的良好心態(tài)，良好的情緒有助于控制好血糖。