近日，上海市人力資源和社會(huì)保障局、市民政局等8個(gè)部門(mén)下發(fā)通知，開(kāi)展高齡老人醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃試點(diǎn)工作。試點(diǎn)對(duì)象需滿(mǎn)足上海市戶(hù)籍、70周歲及以上、經(jīng)評(píng)估達(dá)到一定的護(hù)理需求等條件。醫(yī)療照護(hù)員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)65元/次，執(zhí)業(yè)護(hù)士80元/次，由職工基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付90%。

據(jù)了解，上海市試點(diǎn)對(duì)象年齡放寬至評(píng)估為“重度”失能失智的75周歲老人。即便如此，仍有不少街鎮(zhèn)反映，80歲以上高齡老人失能失智比例固然較高，但對(duì)于60到75歲年齡段的老人，以及居保老人而言，也存在相當(dāng)比例的失能失智，部分老人的困難程度堪稱(chēng)嚴(yán)重，這些老人及家屬也希望經(jīng)過(guò)評(píng)估參加試點(diǎn)。 

經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的護(hù)理站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、護(hù)理院、門(mén)診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)統(tǒng)籌管理下，可向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)申請(qǐng)開(kāi)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的服務(wù)方式，在執(zhí)業(yè)地址所在的區(qū)縣范圍內(nèi)，為符合條件的高齡老人提供居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

試點(diǎn)階段的服務(wù)時(shí)間和頻次為：每次上門(mén)服務(wù)時(shí)間為1小時(shí)，經(jīng)老年醫(yī)療護(hù)理需求等級(jí)評(píng)估或老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估，輕度或照護(hù)二級(jí)每周上門(mén)服務(wù)3次，中度或照護(hù)三、四級(jí)老人每周上門(mén)服務(wù)5次，重度或照護(hù)五、六級(jí)老人每周上門(mén)服務(wù)7次。

居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)（醫(yī)療照護(hù)員）的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為65元/次，居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)（執(zhí)業(yè)護(hù)士）的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元/次。居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)延伸至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)另行制定。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，將居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。由物價(jià)部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、醫(yī)保等部門(mén)綜合考慮社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人力成本和物價(jià)變化等因素，定期對(duì)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)作適當(dāng)調(diào)整。

居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用，由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%，其余部分由個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)結(jié)余資金支付，不足部分由個(gè)人自負(fù)。醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用，由醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)按照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，與定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。對(duì)符合民政醫(yī)療救助條件的個(gè)人，個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，由個(gè)人居住地所在區(qū)縣政府給予50%補(bǔ)助。