據(jù)統(tǒng)計,廣東省每年約有120萬新生兒出生,其中患有先天性心臟病的患兒就占到10000——13500名。所以先天性心臟病已經(jīng)以1%的發(fā)生幾率超過地中海貧血,成為新生兒各系統(tǒng)先天畸形之首。日前,“點燃‘心希望’,攜手共慈善”GE醫(yī)療救助先心病檢查儀器捐贈儀式在廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院舉行,廣州軍區(qū)總醫(yī)院心胸外科中心主任張衛(wèi)達(dá)介紹,如果得到及早診治,大部分新生兒術(shù)后與正常人別無二致。尤其是簡單先心病,有的手術(shù)預(yù)后非常理想。所以,如果孕婦在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)腹中胎兒有簡單先心病,應(yīng)廣泛咨詢心臟外科專家,切忌盲目引產(chǎn)。
簡單室間隔缺損,5歲前長好可能性5%
先天缺陷是我國最常見的出生缺陷之一,產(chǎn)前診斷的推廣以及優(yōu)生意識的增強(qiáng)讓越來越多的產(chǎn)婦會在懷孕期間定期到醫(yī)院產(chǎn)檢,按照先心病的發(fā)病幾率,100個當(dāng)中就可能有一個被檢出心臟畸形。
張衛(wèi)達(dá)介紹,先心病按復(fù)雜程度可分為簡單性心臟病和復(fù)雜性心臟病。前者可以理解為心臟上多了一個“洞”,這個“洞”在房間隔、室間隔或者兩個血管之間的情況比較常見;后者不是一個明確的概念,一般來說合并兩種以上的心臟畸形就屬于復(fù)雜性心臟病。張衛(wèi)達(dá)表示,如果說可以長好,這個診斷一般是在孕期4個月之內(nèi)。而房缺室缺手術(shù)治療,在某些醫(yī)院成功率已經(jīng)達(dá)到100%,預(yù)后也非常理想。
專家提醒,如果生下來以后缺損比較大,小孩經(jīng)常感冒發(fā)燒,甚至影響到生長發(fā)育,隨時可以做手術(shù)。而如果明確為單純室間隔缺損,缺損面積也比較小,這種病人短時間內(nèi)不會出現(xiàn)呼吸困難或影響生命,可以等到合適時間再手術(shù),不一定要選擇有心臟外科的醫(yī)療單位生產(chǎn)。
超聲檢查診斷達(dá)到90%以上
據(jù)張衛(wèi)達(dá)主任介紹,通過心臟超聲可實現(xiàn)早期檢查診斷,目前心臟超聲儀對心臟病的診斷檢出率達(dá)到了90%以上。目前的超聲檢查儀大都是大型設(shè)備,心臟超聲檢查只能在醫(yī)院的影像室進(jìn)行。在偏遠(yuǎn)地區(qū)的義診中,心臟病的篩查只能使用傳統(tǒng)的聽診器,同一種雜音,可能潛藏幾種不同的疾病,很難做出診斷。甚至?xí)霈F(xiàn)心臟病比較嚴(yán)重,聽診器卻聽不到雜音的情況,易產(chǎn)生誤診。
張主任說,便攜式超聲檢查儀就像手機(jī)和電腦一樣方便攜帶,義診時可以幫助醫(yī)生在幾分鐘內(nèi)診斷病人得了什么病,能不能做手術(shù),手術(shù)的成功率有多少,費(fèi)用是多少,手術(shù)的預(yù)后怎么做,避免因聽診器對病因模棱兩可而耽誤治療時機(jī)。
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