每年的9月20日是全國愛牙日，今年的主題是“口腔健康，全身健康”。

別看小小一顆牙齒，它也是一個器官，它的好壞，關系到全身；全身其他器官出問題，也會殃及牙齒。

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院口腔科主任阮文華告訴錢報記者，前不久，腎內科同事請他為一位腎炎的孩子會診，結果發(fā)現，毛病的病灶在牙齒，是蛀牙沒及時治療引起的。

借著愛牙日的機會，阮醫(yī)生非常細致地跟記者講了講小朋友的牙齒問題。

4歲孩子尿血 原來與蛀牙有關

會診的孩子才4周歲多，因為尿血來醫(yī)院看病，醫(yī)生診斷是腎炎。

怎么引起的？排查后醫(yī)生考慮是不是與齲齒有關？醫(yī)生們碰到過不少這樣的孩子，經常會請口腔科醫(yī)生會診。

阮醫(yī)生仔細檢查了孩子的口腔，最后在磨牙上發(fā)現一個膿包——慢性根尖周炎。這個名字很多人不熟悉，它是指根管長期感染后，根尖周圍組織出現慢性炎癥。

為什么會感染？跟蛀牙沒有及時治有關。

阮醫(yī)生解釋說，健康的牙齒蛀了之后，如果放著不管，會造成牙髓炎。牙髓壞死，有害的代謝產物或者細菌毒素就會被血液、淋巴組織帶到全身。

如果這時人身體抵抗力低，細菌病毒趁虛而入就會引起其他疾病。“根尖周炎分為急性和慢性，慢性根尖周炎可以誘發(fā)腎炎、心內膜炎、視網膜炎等全身系統(tǒng)性疾病。”

牙面上出現白斑 就說明有蛀牙

阮醫(yī)生說，很多人都是等牙痛了、蛀出一個洞，才知道自己得了蛀牙；其實蛀牙不是一天形成的，痛了、有洞了才看醫(yī)生，都太晚了。

“其實，蛀牙是可以治愈的，只要早點處理。”他說。

多早算早？不痛不破，怎么知道有蛀牙？答案是觀察牙齒，看看有沒有白斑。阮醫(yī)生說，健康牙齒的白，有些透明，如果牙面上有白斑，質感類似白粉筆，說明有蛀牙，應該盡早帶孩子看牙醫(yī)。

來浙大兒院口腔科就診的患兒中，齲齒的占了60%多，是兒童口腔科第一大問題，來就診的孩子，各個年齡段的都有，有的很夸張，一口牙全爛了。

普通人看了肯定會不解：怎么爛成那樣才來？大人不心疼么？其實，不是不心疼，是覺得不要緊，很多人認為乳牙反正要換的，爛了也沒關系。

阮醫(yī)生說，這是家長中最普遍的一個問題，所以他有兩點想提醒：

第一點，乳牙蛀了，不僅會痛，而且影響咀嚼功能，更重要的是會影響面部骨骼和恒牙的發(fā)展。說直白點，影響孩子相貌，以后還會對孩子心理造成影響。

第二點，不要忘了六齡齒。六齡齒是在6歲左右最早萌出的4顆恒牙，它們本該陪你一起長大，一起吃到老。但因為樣子跟乳牙的大牙很像，所以一般人不認識，會因為疏忽、兒時的不良習慣，導致它們英年早逝。

經常吃手指吐舌頭 會引起牙列不齊

浙大兒院兒科口腔門診，齲齒排第一，排第二的是地包天。

一些小朋友的“地包天”，除了遺傳因素，跟喂養(yǎng)不當也有關。奶瓶拿得太高，寶寶必須把下巴伸出來才能夠到，久而久之就會形成地包天。

齲齒很多也跟奶瓶有關，長期含著奶瓶睡覺，或者睡前喝奶的孩子，容易出現奶瓶性蛀牙。另外，含著奶嘴睡覺，奶嘴會壓迫對應的牙齒，阻礙牙齒萌出。久而久之，牙齒相應的地方會出現與奶嘴形態(tài)吻合的空隙，專業(yè)的叫法是“開頜”。

由于牙齒之間有個空隙，孩子喜歡將舌頭放在空隙中，時間長了，還會形成伸舌吞咽習慣，導致上下頜牙齒之間的空隙增大，影響口腔功能活動及面部容貌。

阮醫(yī)生還羅列了小朋友常見的不良習慣：吃手指頭、咬下唇、張口呼吸、吐舌頭。這些習慣，也會引起地包天等牙列不齊的問題，家長發(fā)現了要及時糾正。

兒童各年齡段的護牙重點

錢報記者采訪了阮醫(yī)生，整理了一份各個年齡段的護牙重點，希望對爸爸媽媽們有幫助。

6~8個月：長第一顆牙，孩子第一次看牙醫(yī)，這時也可以開始刷牙了?？梢允冢蛘哂眉啿?、指套刷牙，清潔口腔。

1~3 歲：減少夜奶次數，逐漸戒掉奶瓶，教孩子刷牙。

3~4歲：乳磨牙萌出，第一次窩溝封閉。

5～6歲：為下一階段換牙做準備，所以在換牙之前（6歲前），帶孩子看一次牙醫(yī)。

6～7歲：六齡齒萌出，第二次窩溝封閉。這個年齡的孩子應該養(yǎng)成刷牙的習慣，特別是晚上睡覺前，刷完牙后不要再吃東西。

12歲左右：基本上牙齒換好了，需要矯正牙齒的孩子可以考慮看牙醫(yī)了。（本報記者 丁潁鵑 本報通訊員 王雪飛）

原標題：孩子吃手指、吐舌頭都會影響牙齒美觀