本報(bào)訊  9月28日，在英國(guó)國(guó)際貿(mào)易部的見(jiàn)證下，英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志集團(tuán)（簡(jiǎn)稱BMJ）與廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)在英國(guó)駐華大使館簽署了一份為期５年、旨在提高中國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床能力的合作諒解備忘錄。根據(jù)該備忘錄，雙方合作通過(guò)一套包括循證醫(yī)學(xué)臨床測(cè)評(píng)、培訓(xùn)和決策支持資源的數(shù)字化解決方案——BMJ最佳臨床實(shí)踐（BMJ Best Practice，簡(jiǎn)稱BP），促進(jìn)中國(guó)基層衛(wèi)生臨床能力的提升。

基層衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，關(guān)系到醫(yī)改的推進(jìn)，關(guān)系到“健康中國(guó)”的建設(shè)。當(dāng)前我國(guó)基層衛(wèi)生服務(wù)存在人力總量不足且增長(zhǎng)緩慢，資源配置不合理，臨床服務(wù)能力不高等問(wèn)題。截至2014年，我國(guó)基層衛(wèi)技人員共217.6萬(wàn)人，占總體衛(wèi)技人員的34.6%。其中每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)為1.26人，與“到2020年基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生”的目標(biāo)還有較大的差距。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中本科及以上學(xué)歷者占比分別為37.0%、11.9%，總體素質(zhì)還有待提高。

要快速發(fā)展大規(guī)模、優(yōu)質(zhì)的基層衛(wèi)生服務(wù)急需創(chuàng)新手段。優(yōu)質(zhì)的數(shù)字化資源和工具是已得到廣泛應(yīng)用的有效手段之一。具有60多年初級(jí)醫(yī)療發(fā)展歷史的英國(guó)，全科醫(yī)師的專業(yè)水平、培訓(xùn)機(jī)制、資源、臨床支持和監(jiān)管工具都相對(duì)成熟和完善。英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)下屬的非營(yíng)利性醫(yī)學(xué)專業(yè)出版機(jī)構(gòu)BMJ已有170多年的歷史，發(fā)展了多種全面支持基層醫(yī)師臨床培訓(xùn)、診療和優(yōu)化的循證醫(yī)學(xué)數(shù)字化工具。這些工具伴隨了幾代英國(guó)全科醫(yī)師的成長(zhǎng)，其系統(tǒng)性、時(shí)效性、循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和高效益成本比在全球范圍內(nèi)得到認(rèn)可。其中，臨床決策支持工具BP兼具堅(jiān)實(shí)證據(jù)和實(shí)用知識(shí)，可提供80%以上常見(jiàn)疾病的循證醫(yī)學(xué)診療知識(shí)。它能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)應(yīng)用甚至本地電子病歷，隨時(shí)隨地給臨床工作提供可信、高效的支持，幫助醫(yī)生在工作中減少誤診漏診，優(yōu)化診療方案，保障患者安全。BMJ與中華醫(yī)學(xué)會(huì)經(jīng)過(guò)兩年的共同努力，已于2016年6月全面完成該工具的中文版開發(fā)，包括翻譯全文，加入中國(guó)指南和專家評(píng)議，與本地電子病歷聯(lián)接并實(shí)現(xiàn)持續(xù)的及時(shí)更新，使BP成為中國(guó)首個(gè)全面本地化的優(yōu)質(zhì)循證醫(yī)學(xué)臨床決策工具。

據(jù)了解，BMJ集團(tuán)與廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)預(yù)計(jì)5年內(nèi)將投入價(jià)值1.2億元的資金、服務(wù)和資源，為1萬(wàn)家中國(guó)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供BP，幫助基層醫(yī)生提高服務(wù)能力。同時(shí)，備忘錄也將使兩家機(jī)構(gòu)聯(lián)合更多的中英及國(guó)際機(jī)構(gòu)，對(duì)BP進(jìn)行持續(xù)的試點(diǎn)、評(píng)價(jià)和優(yōu)化，以保證該方案的長(zhǎng)期發(fā)展和不斷完善。

英國(guó)駐華使館公使銜參贊、英國(guó)國(guó)際貿(mào)易部（中國(guó)區(qū)）生命科學(xué)及醫(yī)療總監(jiān)何健中（Kevin Holland）表示：“在醫(yī)療健康領(lǐng)域，中英兩國(guó)有很多合作的機(jī)遇，英國(guó)國(guó)際貿(mào)易部期盼能將兩國(guó)的企業(yè)更好地聯(lián)系在一起，為中國(guó)醫(yī)療水平的提升提供更多幫助。”

原標(biāo)題：BMJ攜手國(guó)內(nèi)協(xié)會(huì) 提升基層診療水平