在日前召開的2016年廣東省人大代表建議辦理工作會議上,南方日報(bào)記者獲悉,廣東將于2017年上半年全面實(shí)行6歲以下兒童相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格加收不超過30%費(fèi)用的政策。省衛(wèi)計(jì)委副主任黃飛介紹說,加價(jià)的項(xiàng)目包括公立醫(yī)院為6歲及以下兒童提供的臨床診斷、一般治療操作和臨床手術(shù)治療等基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
為什么要對兒科醫(yī)療漲價(jià)?一般地理解,當(dāng)然是因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)的供求關(guān)系出現(xiàn)了不平衡。近期,包括廣東在內(nèi)的許多地區(qū),都出現(xiàn)了兒科醫(yī)生緊缺的情況,前不久,廣東有家三甲醫(yī)院還暫停了兒科夜間急診,原因就是沒有足夠的醫(yī)生上崗,而那些在崗的醫(yī)生,忙得連上洗手間的時(shí)間都沒有,其疲累可想而知。因此,對兒科醫(yī)療服務(wù)漲價(jià),可提高兒科醫(yī)生的待遇,增加這個(gè)職業(yè)的吸引力。
醫(yī)療服務(wù)不像旅游、煙酒等享受型消費(fèi),可由價(jià)格調(diào)節(jié)供需關(guān)系,因?yàn)樯∏筢t(yī)屬于剛性需求?,F(xiàn)在養(yǎng)育一個(gè)幼兒的費(fèi)用非常高,從吃到穿,各種商品價(jià)格都要高出成人商品一大段,醫(yī)療支出也不小,在此基礎(chǔ)上如果再增加兒科醫(yī)療費(fèi)用,勢必增加家長的負(fù)擔(dān)。
當(dāng)然,調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)用將按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,避免增加患者負(fù)擔(dān)。不過也要注意到,一方面現(xiàn)在的醫(yī)保還沒覆蓋全部病癥,另一方面醫(yī)保對社會的覆蓋面也還沒有面面俱到,特別是像廣東這樣外來人口多的地區(qū),自費(fèi)求醫(yī)的患者仍然存在。
若因兒科醫(yī)生待遇低留不住人,期望通過上漲醫(yī)療費(fèi)來緩解這種矛盾,可能與政府在衛(wèi)生領(lǐng)域所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不協(xié)調(diào)。盡管我國的醫(yī)療行業(yè)已在很大程度上實(shí)現(xiàn)了市場化,但政府仍負(fù)有兜底責(zé)任。兒科醫(yī)生緊缺問題也的確比較嚴(yán)峻,據(jù)《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》統(tǒng)計(jì),目前我國兒科醫(yī)師不到10萬人,平均每兩千名兒童只有一名兒科醫(yī)生,缺口至少超20萬人。這種狀況的出現(xiàn),說明政府在兒科醫(yī)療投入方面還存在不足,難以吸引或留住足夠的兒科人才。
緩解兒科醫(yī)生緊缺現(xiàn)象,是全社會的責(zé)任,但首先是政府責(zé)任。因此,政府應(yīng)在財(cái)政投入、人才培養(yǎng)、人才評估等方面向兒科傾斜,而提高兒科醫(yī)療費(fèi),只能是次要選擇。(周俊生 財(cái)經(jīng)評論員)
原標(biāo)題:緩解兒科醫(yī)生緊缺功夫在醫(yī)療費(fèi)之外
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