廣州日報訊 (記者任珊珊 通訊員彭福祥)因車禍導致雙眼失明的2歲女童小薇,近日在中山大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科接受高難度的“經(jīng)鼻內(nèi)鏡視神經(jīng)減壓術(shù)”。廣州日報記者11月6日獲悉,由中山一院在國內(nèi)率先開展的這項微創(chuàng)治療技術(shù),已讓500多位視力受損的患者獲益。而成功復明的小薇更是創(chuàng)下患者年齡最小的全國新紀錄。
“寶寶,來撿球嘍。”在爺爺?shù)暮魡韭曋校∞焙敛贿t疑地一一拿起擺放在地面上的小球。“我把她接來廣州的時候,她什么都看不見,走路要用手摸?,F(xiàn)在,視力一天比一天好,走路也沒問題了。”爺爺李先生激動地握住主刀醫(yī)生左可軍的手,感謝醫(yī)生讓孫女擺脫了黑暗。
今年10月1日,湖南留守女孩小薇(化名)在家門口玩耍時被車撞倒頭部受傷,雙目失明,后被診斷為顱腦外傷導致雙側(cè)視神經(jīng)挫傷、雙側(cè)視網(wǎng)膜挫傷。小薇隨后接受了大劑量的激素沖擊療法,但病情毫無起色。“我孫女只有兩歲,如果瞎了,她以后的路怎么走?”在廣州工作的李先生不甘心,找到中山一院眼科和耳鼻喉科,懇求醫(yī)生再為孩子想想辦法。
當時,小薇失明已超過一周。中山一院眼科主任廖瑞端立即邀請中山大學中山眼科中心、溫州醫(yī)科大學眼視光醫(yī)院以及中山一院鼻眼相關(guān)外科專家聯(lián)合會診,決定嘗試經(jīng)鼻內(nèi)鏡視神經(jīng)減壓術(shù),盡一切可能挽救小薇的視力。
這是一次風險極大的嘗試。“手術(shù)難度很大,磨骨時就像在雞蛋上面磨薄蛋殼,但又不能把蛋殼磨破。”主刀醫(yī)生左可軍教授解釋說,受車禍發(fā)生時巨大沖擊力的影響,相當一部分幸存者會因出現(xiàn)骨折、骨裂,令視神經(jīng)受壓迫、缺血而無法正常工作。通過鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù),醫(yī)生借助鼻竇內(nèi)的通道,用高速電鉆磨去壓迫視神經(jīng)的骨頭,為其“松綁”,“就像戒指卡在手指上,消防員要用工具磨開戒指,來恢復手指血液流通一樣。”
小薇的情況更為棘手。“和成人相比,2歲孩子鼻孔狹小,竇腔尚未發(fā)育,鼻竇也和成人不同。不僅手術(shù)操作空間狹窄,連術(shù)中要判斷視神經(jīng)的位置都相當困難。”左可軍解釋說,磨骨時若稍微偏離一毫米,就有可能發(fā)生鼻竇嚴重出血、顱內(nèi)感染,甚至危及生命的并發(fā)癥。
10月20日和28日,小薇在全身麻醉下分兩次接受手術(shù),最終恢復視神經(jīng)血管流通,將雙側(cè)視神經(jīng)毫發(fā)無損地解救了出來。在醫(yī)護人員的精心治療與護理下,小薇雙眼視力逐漸恢復。
左可軍介紹說,小薇重見光明,得益于新興交叉學科“鼻眼相關(guān)外科”的發(fā)展成果。很多人以為,眼病只能找眼科醫(yī)生看。實際上,隨著新型交叉學科的發(fā)展,淚囊炎、眼眶受傷等眼病也可以尋求耳鼻咽喉科專家的幫助。左可軍表示,鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)對治療上述疾病也有一定的優(yōu)勢。
原標題:幼女撞車失視力鼻腔磨骨見光明
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