第一屆中國脊柱疼痛介入和微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議于12月2日-4日在上海舉辦,屆時(shí)來自全國各地的脊柱外科、疼痛科等學(xué)科的醫(yī)師將以多學(xué)科協(xié)作的模式來共同探討脊柱疼痛性疾病的微創(chuàng)介入和微創(chuàng)外科手術(shù)相關(guān)問題,同時(shí)在會(huì)上成立中國醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱疼痛工作委員會(huì)和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱疼痛微創(chuàng)工作組。
上海市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)主任委員、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)副主任委員、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院袁文教授在致辭中表示,同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院脊柱微創(chuàng)學(xué)習(xí)班舉辦至今已經(jīng)是第七屆了,今年主辦方又結(jié)合疼痛治療舉辦脊柱疼痛介入和微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議,這個(gè)會(huì)議已經(jīng)成為上海骨科學(xué)界的一個(gè)品牌。袁教授認(rèn)為,本次中國脊柱疼痛介入和微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議將脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)與疼痛治療相結(jié)合,對(duì)脊柱疼痛多學(xué)科治療模式的發(fā)展具有很重要的意義。
中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)骨科分會(huì)主任委員、中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院侯樹勛教授在致辭中強(qiáng)調(diào),脊柱疼痛是由多種復(fù)雜因素引起的,在治療時(shí)應(yīng)該有精確的診斷、完善的治療與良好的康復(fù),這需要不同學(xué)科的醫(yī)護(hù)工作者共同協(xié)作完成。疼痛科醫(yī)生對(duì)疼痛的原理與診斷都有很好的研究,而骨科醫(yī)生則熟知人體腰椎的復(fù)雜結(jié)構(gòu)。本次大會(huì)讓不同科室的醫(yī)生互相交流探討,對(duì)達(dá)到脊柱疼痛的治療原則中“解除疼痛,恢復(fù)功能”的最終目的具有非常積極的意義。
大師講壇環(huán)節(jié),侯樹勛教授以《建立符合腰痛機(jī)制的治療新模式》為題介紹了一種在診療腰痛癥狀時(shí)的新思路。侯教授認(rèn)為,現(xiàn)在脊柱外科界在診療腰痛癥狀時(shí)臨床療效不高,是因?yàn)閷?duì)腰痛的病因?qū)W研究不足,缺少一種針對(duì)脊柱疼痛的評(píng)定和管理系統(tǒng)。最后,侯教授總結(jié)說,對(duì)于腰痛病人,骨科醫(yī)生手中不僅僅只有一把手術(shù)刀,還能做得更多。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院劉尚禮教授通過大量國內(nèi)外的臨床手術(shù)數(shù)據(jù)分析了脊柱微創(chuàng)手術(shù)的各類并發(fā)癥,其中包括腹腔血管損傷大出血、椎管靜脈叢出血、神經(jīng)損傷、硬膜撕破、肺動(dòng)脈栓塞、感染、復(fù)發(fā)以及殘留腰痛等。劉教授認(rèn)為,脊柱微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)病率大概在5%到7%左右,其發(fā)生原因大部分是操作技能不過關(guān)造成的。
同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院侯鐵勝教授的講演題目是《腰椎間盤源性疼痛的診斷與治療策略》。侯教授由腰椎間盤源性疼痛的定義入手,由淺入深地講解了腰椎間盤源性疼痛的診斷方法以及各種治療策略。侯教授認(rèn)為,腰椎間盤源性疼痛的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與MRI改變,不典型者應(yīng)該行椎間盤造影。而治療方面則應(yīng)以保守治療為主,對(duì)保守治療無效者,可行非融合或融合手術(shù)。
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