最近，周邊省份江蘇、安徽等地報(bào)告多起人感染禽流感病例。1月3日，河南省疾控中心提醒，新一輪人感染禽流感來襲，提醒公眾注意防范。

【現(xiàn)況】

周邊省份暴發(fā) 我省正嚴(yán)密監(jiān)測

河南省疾控中心傳染病預(yù)防控制所流行病室主任蘇佳說，我省自2013年報(bào)告4例人感染禽流感病例以來，沒有產(chǎn)生新的病例，但是周邊省份如江蘇、安徽等，基本上每年都有一定數(shù)量的病例。另外，最近全國疫情發(fā)生率相對較高，主要集中在江浙滬、東北、北京。

目前，省疾控中心正通過傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)嚴(yán)密監(jiān)測，“我們有一套防控體系，這兩年也進(jìn)行了多次應(yīng)急演練，公眾對此不用恐慌。”蘇佳說。

重點(diǎn)加強(qiáng)活禽市場管理

周邊省份禽流感疫情的暴發(fā)，會不會對我省的活禽市場產(chǎn)生影響？

蘇佳說，一般來講，禽流感春節(jié)前后高發(fā)，一是天氣原因，二是臨近節(jié)日，禽類交易比較多。像江浙一帶，每年都要報(bào)告幾十例病例。通常情況下，元旦前后，重點(diǎn)高發(fā)城市會對活禽市場進(jìn)行關(guān)閉。

對我省來說，近期將重點(diǎn)加強(qiáng)活禽市場的管理，加強(qiáng)管控、消毒等，就算是在禽流感發(fā)現(xiàn)病例的2013年，也是盡量采用幾天一休市這種手段，畢竟關(guān)閉活禽市場會對老百姓的生活產(chǎn)生很大影響。“禽流感是發(fā)病率非常低的傳染病，大家盡量以平常心對待。”蘇佳說。

人感染禽流感會出現(xiàn)這些癥狀

人感染H7N9禽流感是一種急性呼吸道傳染病，發(fā)病急，病程進(jìn)展快，一般表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、少痰，會伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，呈重癥肺炎表現(xiàn)，體溫大多持續(xù)在39℃以上，可伴有血痰和呼吸困難等。

“癥狀可能和感冒、肺炎類似，如果患者之前有禽類接觸史，最好主動告訴醫(yī)生。”蘇佳說。

【提醒】

如何避免感染禽流感這幾個方面需注意

因?yàn)镠7N9病毒不像H5N1，如果雞鴨攜帶H7N9病毒，表面上看不出來，無法從源頭上控制，而且疫苗沒有上市，最多只能在傳播途徑上進(jìn)行阻斷，減少人禽接觸，對高危人群做好個人防護(hù)。因此，河南省疾控中心提醒，最近最好注意這些方面：

1.攜帶H7N9禽流感病毒的活禽是人感染H7N9禽流感病毒的重要傳染源，不加防護(hù)接觸其排泄物、分泌物等是重要的危險(xiǎn)因素。

2.從事家禽養(yǎng)殖、販運(yùn)、宰殺、加工者，是容易感染的高危職業(yè)人群。

3.疫情流行時(shí)，盡量避免直接接觸活禽及其糞便，減少到活禽交易市場、宰殺場所及其污染場所等的機(jī)會。

4.食品加工時(shí)要生熟分開，禽肉和禽蛋要充分煮熟后食用。

5.室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣流通。

6.盡量避免到市場、宰殺場及其污染場所、鳥類聚集地等場所去。

7.徒手接觸家禽及生禽肉，手被家禽及其糞便污染后，要用肥皂水和清水徹底洗手。

8.有過暴露情況后，如出現(xiàn)發(fā)熱及上呼吸道癥狀，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并主動告知醫(yī)生自己的暴露經(jīng)歷。

【治療】

人感染禽流感治療策略主要是在適當(dāng)隔離的條件下，給予對癥維持、抗感染、保證組織供氧、維持臟器功能等方面。

對癥維持主要包括臥床休息、動態(tài)監(jiān)測生命體征、物理或藥物降溫?？垢腥局委煱共《荆ㄈ鐘W司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等）和抗細(xì)菌及病毒及真菌，但強(qiáng)調(diào)臨床的治療時(shí)機(jī)要“早、快、準(zhǔn)”。尤其是，抗病毒藥物在使用之前應(yīng)留取呼吸道標(biāo)本，并應(yīng)盡量在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用，對于臨床認(rèn)為需要使用抗病毒藥物的病例，發(fā)病超過48小時(shí)亦可使用。

保證組織氧合是維持重癥和危重癥病人重要器官正常功能的核心，可通過選擇鼻管、口/鼻面罩、無創(chuàng)通氣和有創(chuàng)通氣等序貫方式進(jìn)行。

具體治療方法應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免濫用藥物和不當(dāng)操作，造成耐藥和貽誤病情。