近日，我國發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》（下稱《通知》），署各地全面推進(jìn)按病種收費(fèi)改革工作，旨在控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，為單一病種的治療總花銷設(shè)置一個最高限價，減輕患者負(fù)擔(dān)。

《通知》公布了320個病種目錄，供各地推進(jìn)按病種收費(fèi)時選擇。明確規(guī)定二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實施按病種收費(fèi)，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)2017年底前實行按病種收費(fèi)的病種不少于100個。

《通知》指出，各地要按照“有激勵、有約束”的原則制定各病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上實行最高限價管理，并逐步建立收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。按病種收費(fèi)包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用，不得在病種費(fèi)用之外向患者另行收費(fèi)。具體標(biāo)準(zhǔn)要以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ)，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值，并參考既往實際發(fā)生費(fèi)用等進(jìn)行核定。

《通知》要求，各地要進(jìn)一步擴(kuò)大按病種收費(fèi)的病種數(shù)量，合理確定具體病種，重點(diǎn)在臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見病和多發(fā)病領(lǐng)域推進(jìn)按病種收費(fèi)工作。