健康一線(vodjk.com)訊:近期,一位來(lái)自河南的小伙子及妻子突然出現(xiàn)腹脹、腹瀉、厭食,以及腳底疼痛的癥狀,進(jìn)而發(fā)展為周身疼痛、失眠、煩躁,之后兩人開(kāi)始出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā),原本濃密的頭發(fā)很快出現(xiàn)謝頂?shù)那闆r。隨即,小伙子來(lái)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科的診室就診,結(jié)合患者的描述及癥狀,北京朝陽(yáng)醫(yī)院的李安醫(yī)生懷疑患者罹患的怪病是“鉈中毒”。
李安醫(yī)生聯(lián)系毒物化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)室,緊急為患者檢測(cè)血鉈和尿鉈。毒化實(shí)驗(yàn)室李惠玲副主任技師了解情況后,馬上安排實(shí)驗(yàn)室人員加班為患者檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果顯示,患者血鉈、尿鉈水平顯著增高,符合鉈中毒的診斷。
在醫(yī)務(wù)人員的幫助下,他的妻子隨后也從河南轉(zhuǎn)入該院職業(yè)病科住院治療。在醫(yī)務(wù)人員的耐心細(xì)致地詢問(wèn)下,患者的三個(gè)孩子也有可能患有鉈中毒。他們的親屬把孩子的尿樣帶到該院,經(jīng)毒化實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),尿鉈均顯著地增高,符合鉈中毒的診斷。
兩位患者住院后,該院職業(yè)病科和藥事部立即聯(lián)系供應(yīng)國(guó)家應(yīng)急儲(chǔ)備藥——普魯士藍(lán)膠囊,及時(shí)讓患者服用治療,同時(shí)進(jìn)行血液凈化。經(jīng)過(guò)王旖然、杜旭芹和薛長(zhǎng)江醫(yī)生的精心診治,1周后夫妻二人的血鉈和尿鉈明顯下降,臨床癥狀也很快改善,已轉(zhuǎn)危為安。其三名兒童的生物樣本在檢測(cè)過(guò)程中,準(zhǔn)備接受治療。
據(jù)了解,鉈是銀白色柔軟金屬,其水溶液無(wú)色、無(wú)味、無(wú)臭。鉈對(duì)哺乳動(dòng)物的毒性大于鉛、汞,與砷相似,屬高毒類,具有蓄積性,為強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物。鉈在工業(yè)上主要用于制造光電管、合金、低溫溫度計(jì)、顏料染料、焰火。鉈化合物可以經(jīng)由消化道、皮膚和呼吸道吸收。大多數(shù)鉈鹽無(wú)色無(wú)味,溶解性良好,除了職業(yè)暴露以外,誤食、投毒也是鉈中毒患者接觸鉈化合物的途徑之一。
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