健康一線（vodjk.com）訊：近日，江西省人民醫(yī)院骨二科治愈了一名雙足后跟粉碎性骨折的患者，其中右跟骨傷情罕見——爆裂成了27塊。

患者從3米多高的大貨車上跌下，當(dāng)場(chǎng)倒地不起，被緊急送到江西省人民醫(yī)院，該院醫(yī)生接診后，立即安排了CT檢查，并將CT數(shù)據(jù)建模后用3D打印機(jī)打印出來，發(fā)現(xiàn)患者雙足跟骨粉碎性骨折，腫得很厲害。右跟骨炸裂成一堆碎餅狀，完全失去了跟骨形態(tài)，僅表面能用筆標(biāo)記出的碎片就多達(dá)27塊。萬幸的是，正因?yàn)榈洚a(chǎn)生的巨大沖擊力全部在跟骨爆裂過程中被吸收了，才沒有引起踝關(guān)節(jié)以上更多部位的骨折和脫位。

經(jīng)過初步治療，手術(shù)時(shí)機(jī)成熟。患者足跟消腫，3D打印出的兩個(gè)1:1足跟也呈現(xiàn)在患者面前。醫(yī)生將右足跟3D模型上的每一個(gè)碎片編上號(hào)，通過仔細(xì)觀察分析，采取先利用完好的皮膚軟組織帶動(dòng)松脆的碎骨片牽引復(fù)位，恢復(fù)跟骨高度和寬度，再切開皮膚，按照模型編碼逐一辨認(rèn)拼接關(guān)節(jié)面碎骨塊的方法，順利完成了右跟骨的復(fù)位和植骨內(nèi)固定手術(shù)。隨后又將粉碎程度相對(duì)較輕的左跟骨進(jìn)行了切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后復(fù)查X線片和CT發(fā)現(xiàn)跟骨的長(zhǎng)度、高度、寬度以及跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角都完全獲得了恢復(fù)。

該院醫(yī)生表示，面對(duì)如此嚴(yán)重的粉碎性骨折，如果不用3D打印模型編碼比對(duì)，制定先撬拔復(fù)位后切開的策略，是無法取得如此完美的解剖復(fù)位的。如果不能解剖復(fù)位，難免繼發(fā)跟距關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，引起足跟腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙，將不得不再做關(guān)節(jié)融合手術(shù)。

目前，患者已順利出院。