近日,百色首例H7N9患者在右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院感染性疾病科成功治愈且出院了!這是右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院舉全院之力,組織多學(xué)科專家聯(lián)合施救25天的可喜結(jié)果。
據(jù)主管醫(yī)生黃其文副教授介紹,患者羅某今年37歲,是凌云縣朝里瑤族鄉(xiāng)村民,2月23日羅某有活禽接觸史,3月初發(fā)病時有發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹痛、拉稀爛便等癥狀,先后在當(dāng)?shù)卦\所和基層醫(yī)院輸液住院治療,病情無好轉(zhuǎn),于3月6日轉(zhuǎn)到該院急診就醫(yī),以H7N9病毒、肺部感染并呼吸窘迫綜合征、多器官功能損害收入感染性疾病科隔離病房。
該院副院長韋忠恒教授接到疫情匯報后,立即啟動院級H7N9防控和救治預(yù)案,組織醫(yī)務(wù)部、護理部、感控科、感染性疾病科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科一病區(qū)、心內(nèi)科一病區(qū)等多學(xué)科專家聯(lián)合會診,確診羅某為百色首例危重H7N9病毒感染病例。
確診當(dāng)天,該院成立救治領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組,根據(jù)病情適時調(diào)整治療方案。為了應(yīng)對H7N9細胞因子風(fēng)暴,韋忠恒建議使用針對減少和抑制炎癥介質(zhì)藥物及保護各重要臟器藥物。隔離治療期間,右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院救治領(lǐng)導(dǎo)小組指揮得力,感染性疾病科全科醫(yī)護團隊救治有方,醫(yī)護人員24小時輪流陪護,密切關(guān)注病情變化,精心開展救治工作。
針對病人出現(xiàn)全身虛腫,結(jié)膜水腫,尿量少,外周血管輸液困難,不能正確估算血容量和及時補充液體這一狀況,馬上請重癥醫(yī)學(xué)科緊急會診,立即給予施行右鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù),過程順利;針對患者出現(xiàn)急性腎損傷癥狀,腎內(nèi)科一病區(qū)緊急會診后給予相應(yīng)救治建議;針對患者出現(xiàn)心肌炎癥狀,心內(nèi)科一病區(qū)會診后也給予了診療建議;針對患者出現(xiàn)咳嗽、痰不易咳出,乏力,口干,大便不暢,舌質(zhì)淡紅,苔厚膩,脈弦細滑癥狀,中醫(yī)科會診中醫(yī)辨證認為屬氣虛濁阻,并建議開中藥水煎服;針對患者出現(xiàn)右鎖骨下靜脈血栓形成癥狀,心胸血管外科會診后亦給予了相應(yīng)診療建議。
最后,經(jīng)專家檢查確認,羅先生生命體征平穩(wěn),精神良好,面色紅潤,食欲及睡眠正常,不僅臨床癥狀消除了,而且三次病毒核酸檢測全是陰性了,無任何傳染性,已經(jīng)達到出院標準。
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