PD-1是腫瘤免疫治療的一個(gè)熱門靶點(diǎn),而PD-1單抗藥物就是通過(guò)與人體內(nèi)的PD-1結(jié)合,激發(fā)和增強(qiáng)人體自身免疫系統(tǒng),從而抑制腫瘤生長(zhǎng)甚至消滅癌細(xì)胞。在我國(guó),大多數(shù)醫(yī)生并沒(méi)有接觸過(guò)該藥,患者也無(wú)從知曉。不過(guò),隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,國(guó)內(nèi)科研企業(yè)加大了抗癌藥物的自主研發(fā)力度,一些具備國(guó)際最新科技水平的抗癌新藥,已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
20萬(wàn)美元一年的自費(fèi)治療將有國(guó)產(chǎn)藥 我國(guó)癌癥患者有了新希望
在北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院307醫(yī)院,消化腫瘤內(nèi)科的辦公室里,徐建明主任正在檢查一種抗癌藥物PD-1單抗的一期臨床試驗(yàn)效果。
軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院307醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任徐建明:這個(gè)淋巴結(jié)你看這么大,這個(gè)最短徑是1.2公分,最長(zhǎng)徑是1.9公分,原來(lái)的最短徑是3.0公分,最長(zhǎng)徑是3.9公分,這個(gè)是一個(gè)比較好的效果的一個(gè)病人。
徐建明主任告訴記者,目前在他這個(gè)科室里,大約有六分之一的消化腫瘤患者正在接受PD-1單抗藥物的臨床試驗(yàn),這些癌癥病人目前大多都無(wú)法通過(guò)手術(shù)、化療等傳統(tǒng)手段進(jìn)行治療,癌癥在他們的身上已經(jīng)真正成為了絕癥,醫(yī)院里進(jìn)行臨床試驗(yàn)的這種PD-1單抗藥物就是這些幾乎被判了死刑的患者,現(xiàn)在唯一的希望。
PD-1在美國(guó)的臨床研究已經(jīng)有10年的歷史,2014年,美國(guó)FDA先后批準(zhǔn)兩種PD-1單抗上市。目前抗癌新藥PD-1單抗已經(jīng)在黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、膀胱癌等多個(gè)癌癥顯示療效,全世界已經(jīng)有超過(guò)50萬(wàn)人接受治療。
根據(jù)目前的臨床試驗(yàn),PD-1單抗能控制 50%的皮膚癌病人的癌癥進(jìn)展,治愈10%左右的皮膚癌病人;對(duì)于頑固的非小細(xì)胞肺癌,也能對(duì)24%的病人起到控制效果。目前,針對(duì)胃癌,乳腺癌,血癌,頭頸癌、腸癌和腦瘤等癌癥的臨床療效也正在臨床試驗(yàn)之中。
雖然這一抗癌新藥在與癌癥的斗爭(zhēng)中取得了階段性的勝利,但是要想讓更多的患者用上抗癌藥PD-1單抗,首先遇到的攔路虎就是高昂的價(jià)格。在美國(guó),這一治療費(fèi)用每年約為20萬(wàn)美元。其次這一抗癌新藥在不同個(gè)體間療效會(huì)有差異,其副作用也需要結(jié)合臨床研究來(lái)判斷。然而在中國(guó),目前醫(yī)院里癌癥治療主要依托化療等傳統(tǒng)療法,中國(guó)大多數(shù)醫(yī)生幾乎從沒(méi)接觸過(guò)這一新藥,而絕大部分的癌癥患者,更是無(wú)從知曉。
徐建明主任所在的醫(yī)院,已經(jīng)是國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平達(dá)到了一定高度的醫(yī)療機(jī)構(gòu),談及過(guò)去多年的癌癥治療工作,他最大的感受,就是抗癌藥物少,而在今天,隨著國(guó)產(chǎn)的PD-1單抗藥物進(jìn)入臨床試驗(yàn),他告訴記者,這讓他看到了抗癌的一個(gè)新武器。
徐建明:肝癌的中位的生存期一般來(lái)說(shuō)可能就是,說(shuō)不能手術(shù)的病人可能一般來(lái)說(shuō)可能就10個(gè)月左右。那么就是你如果有了這個(gè)藥以后,也許它的生存期就會(huì)得到明顯延長(zhǎng)。
被全球醫(yī)療界看做明星抗藥藥物的PD-1單抗,開始有了中國(guó)制造,這讓徐建明這樣的主治醫(yī)生,看到了更多抗癌的希望,而這一讓人振奮的醫(yī)療創(chuàng)新,又是誰(shuí)在進(jìn)行攻關(guān)呢?
在蘇州,記者見(jiàn)到了俞德超,江蘇信達(dá)生物制藥有限公司的創(chuàng)始人,中組部“千人計(jì)劃”國(guó)家特聘專家。就是他領(lǐng)導(dǎo)的這家公司,研發(fā)出了世界級(jí)水平的PD-1單抗藥物,目前正在軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院307醫(yī)院緊張的開展臨床試驗(yàn)。
信達(dá)生物制藥蘇州有限公司董事長(zhǎng)俞德超:化學(xué)藥是一輛自行車的話,那單克隆抗體就相當(dāng)于我們的波音777飛機(jī)、波音747飛機(jī)。
雖然比喻起來(lái)很輕松,但為了生產(chǎn)出這架生物藥中的747飛機(jī),俞德超已經(jīng)整整研究了20多年。
1989年,俞德超成功考取了中科院分子遺傳學(xué)專業(yè)博士生,畢業(yè)后赴美國(guó)加州大學(xué)博士后站從事藥物化學(xué)專業(yè)研究。當(dāng)時(shí)正是美國(guó)生物制藥產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的時(shí)期,這讓俞德超第一時(shí)間接觸到世界生物制藥最前沿的研發(fā)工作,但也讓他深切地體會(huì)到研發(fā)一種單抗新藥的難度。
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