健康一線（vodjk.com）訊：近期，廣東省人民醫(yī)院心兒科張智偉主任帶領(lǐng)的團隊成功完成了華南地區(qū)首例經(jīng)皮介入人工肺動脈瓣膜系統(tǒng)的植入術(shù)。

梓皓（化名）今年18歲，3歲時曾經(jīng)做過法洛四聯(lián)癥（一種比較常見的復雜先天性心臟病）的開胸手術(shù)，由于手術(shù)需要解除狹窄和發(fā)育不良的肺動脈，因此術(shù)后無可避免地并發(fā)了嚴重的肺動脈返流，這使他需要長期服用一些降壓和利尿的藥物以減輕心臟的負荷，而且活動能力也比同齡人差，運動后容易疲勞，而且近一年還出現(xiàn)了間歇性的短陣室性心動過速等比較嚴重的心律失常。檢查結(jié)果顯示，梓皓的右心房和右心室明顯擴大，右心室功能減低，右心室舒張末容積指數(shù)（RVEDV Index）＞210ml/m2 。

李渝芬主任在門診復診后告訴患者母親，孩子需要做第二次手術(shù)，否則會有發(fā)生猝死的可能。手術(shù)方案有兩種：一是外科開胸進行肺動脈瓣置換；二是介入治療人工肺動脈帶瓣支架植入術(shù)（PPVI）。

經(jīng)過國外和國內(nèi)開展過PPVI的有經(jīng)驗的專家會診以及全科討論后，一致認為梓皓非常適合植入新型的人工肺動脈帶瓣支架。經(jīng)過周密的術(shù)前準備，反復與瓣膜生產(chǎn)廠家協(xié)調(diào)，利用3D打印技術(shù)制備了患者的心臟模型，選定了合適型號的瓣膜系統(tǒng)。

隨后，心兒科的張智偉副所長帶領(lǐng)團隊在心導管室全麻下對患者施行了經(jīng)股靜脈PPVI術(shù)，成功植入瓣環(huán)直徑32mm、長度20mm的人工肺動脈帶瓣支架。術(shù)中，僅穿刺股動脈和股靜脈，無需體外循環(huán)和氣管插管，無需輸血，傷口無需縫針，手術(shù)全程時間不到1個半小時。術(shù)后，肺動脈造影及超聲心動圖監(jiān)測顯示原有的肺動脈瓣返流消失，血流通暢，治療效果滿意。