家長帶著孩子看過門診就離開了,可是留下的化驗(yàn)單卻讓接診醫(yī)生嚇出一身冷汗:不到一歲的患兒凝血功能幾乎為零,而在不斷出血的他隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。于是,16通電話,一下午費(fèi)心尋找、甚至報(bào)警求助……一場(chǎng)醫(yī)生追著患者看病的“大戲”前天在南京兒童醫(yī)院河西院區(qū)上演。
前天上午 11個(gè)月的寶寶身上起了紅斑
11個(gè)月大的小銘,家住江蘇泰州。幾日前,小銘身上無緣無故出現(xiàn)了很多紅色斑塊,癥狀看起來有些像皮疹,卻不疼不癢,也不發(fā)燒。媽媽便帶著小銘前往醫(yī)院就診。在多家醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),小銘的HGB(血紅蛋白)只有99(正常值110-160),為中度貧血,但為什么身上會(huì)出現(xiàn)多處紅斑,依然沒找出病因,只是給開了些口服激素和抗過敏藥。有些擔(dān)心的媽媽決定,帶著小銘再到南京兒童醫(yī)院看看。
6月5日上午,家長抱著小銘來到了皮膚科門診張紅葉醫(yī)生的診室。張醫(yī)生回憶道:“孩子到我這兒時(shí),胸腹和四肢都出現(xiàn)了圓形的紅色包塊,質(zhì)地有些硬,有的甚至變成了淤青。當(dāng)時(shí)懷疑是皮膚性白血病或是血管炎。”為了進(jìn)一步確診,張醫(yī)生建議重新查血,并且把尿常規(guī)、免疫功能和凝血功能六項(xiàng)都仔細(xì)篩查一遍。
14:00 醫(yī)生初步判斷是血液病,家長慌了神
等到報(bào)告出來后,家長拿著血常規(guī)和尿常規(guī)的報(bào)告找到張醫(yī)生,報(bào)告顯示,孩子貧血更嚴(yán)重了,HGB降到了93,并伴有病毒感染。家長還反映,孩子的口腔也有很多紅點(diǎn)。
張醫(yī)生說:“免疫功能和凝血功能的報(bào)告還沒出來,不能確診,但我覺得孩子血液系統(tǒng)可能有問題。”家長一聽,一下子就慌了神,焦急地問:“醫(yī)生,怎么辦?另外兩個(gè)檢查還要等結(jié)果,孩子不會(huì)有什么大問題吧?”張醫(yī)生安慰說:“別著急,我現(xiàn)在也不能斷定,你們先掛個(gè)血液科的號(hào),讓專家看看這份血常規(guī)的報(bào)告,如果只是血管炎,可以回到這來,我給你開點(diǎn)兒童用的口服激素和抗過敏藥。如果是別的問題,血液科的醫(yī)生會(huì)幫助你們,你們也回來跟我說一聲。”
15:40 檢查報(bào)告出來:孩子凝血功能幾乎為零
一個(gè)多小時(shí)后,檢驗(yàn)科的一通緊急電話讓張醫(yī)生焦急起來:“張醫(yī)生,您手上的一個(gè)孩子,凝血功能檢查出現(xiàn)了危急值,PT276.1、APTT194.3,情況很危險(xiǎn)。”張醫(yī)生聽完,身后一陣?yán)浜梗?ldquo;這么高的數(shù)值,意味著小銘目前的凝血功能幾乎為零。那些紅色包塊和口腔的紅點(diǎn),可能就是皮下在不斷出血,孩子現(xiàn)在非常危險(xiǎn),隨時(shí)會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血,危及生命,需要立刻住院!”丟下電話,張醫(yī)生立馬從門診信息中調(diào)取了小銘家長的聯(lián)系方式。然而,張醫(yī)生連續(xù)打了八通電話,始終沒人接聽,只好用短信告知情況。隨后她聯(lián)系了掛號(hào)處、高級(jí)專家會(huì)診中心,發(fā)現(xiàn)家長并沒再次掛號(hào)就診。于是張醫(yī)生又聯(lián)系了醫(yī)務(wù)處和門診辦公室。最終,大家并沒在醫(yī)院找到小銘和家長的身影。一個(gè)小時(shí)內(nèi)的16通電話,也沒能聯(lián)系上他們。
16:30 十六通電話聯(lián)系不上,醫(yī)生選擇報(bào)警
此時(shí),張醫(yī)生決定報(bào)警,電話中,張醫(yī)生向警方提供了小銘的身份證號(hào),并詳細(xì)闡述了小銘的病情,以及情況的緊急性。警方承諾,一定會(huì)盡快幫忙聯(lián)系上家長。終于,在警方的幫助下,幾經(jīng)周折聯(lián)系上了小銘媽媽。“你們?cè)谀膬??趕緊回來住院”,張醫(yī)生一把搶過電話,“孩子現(xiàn)在很危險(xiǎn),隨時(shí)會(huì)顱內(nèi)出血!隨時(shí)會(huì)沒命的!”得知情況后,家長立刻帶著小銘趕往附近的醫(yī)院就診。為了配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的治療,張醫(yī)生將各項(xiàng)檢查的詳細(xì)信息逐一發(fā)送給家長。直到5日傍晚,得知小銘在其它醫(yī)院已安全入院治療后,張醫(yī)生懸著的心終于放了下來。
提醒
家長請(qǐng)正確填寫聯(lián)系方式
在此,特別提醒各位家長。1、首次在醫(yī)院就診時(shí),一定要按要求規(guī)范、正確、清晰地填寫患兒和家長的信息,尤其是聯(lián)系方式,請(qǐng)務(wù)必正確填寫。2、在院就診,或有檢查報(bào)告沒取期間,家長也一定要保持電話暢通,一旦孩子的診斷或檢查報(bào)告出現(xiàn)緊急情況,可以及時(shí)聯(lián)系到家長,為孩子的救治爭取更多有效的時(shí)間。(通訊員 張艾萱 吳葉青 記者 于丹丹)
原標(biāo)題:11個(gè)月的寶寶隨時(shí)有生命危險(xiǎn) 可家長卻帶著孩子離開了……
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