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唐都醫(yī)院完成世界首例PEEK肋骨植入術

來源:健康一線   2017年06月13日 10:03 手機看

健康一線(vodjk.com)訊:近日,西安第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院胸腔外科利用新型聚醚醚酮(PEEK)材料為一名胸壁腫瘤患者打印并置換肋骨。

該患者腫瘤位于左前胸壁,大小為11×11×6㎝,病理診斷為肋骨肉瘤。由于腫瘤較大,手術完整切除后造成的胸壁缺損范圍巨大,若不能進行有效的胸壁重建,患者術后很可能發(fā)生呼吸衰竭,甚至死亡,因此,患者在陜西省多家大型醫(yī)院就診后慕名來到唐都醫(yī)院胸外科。

3D打印PEEK材料超大范圍胸壁重建手術,充當了人體的肋骨

手術完整切除后會造成的胸壁缺損范圍巨大,需要對患者胸腔進行有效的胸壁重建。因此唐都醫(yī)院胸外科決定采用3D打印技術對患者進行胸壁重建手術。

3D打印PEEK材料肋骨

壓力折彎3D打印PEEK材料肋骨

第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院積極開展了PEEK植入物的臨床研究工作。課題組聯(lián)合西安交通大學李滌塵教授課題組展開了合作,首先委托3D打印中心的楊冠英副主任等構建了患者的3D打印胸廓模型,用于規(guī)劃術前手術方案;之后聯(lián)合西安交通大學賀健康、王玲教授等共同針對缺損的胸壁設計PEEK肋骨的模型,并進行有限元分析,在充分分析了PEEK肋骨的力學性能之后采用熔融沉積技術(FDM)進行打印。最終,黃立軍副主任、鐘代星和王磊醫(yī)生等共同完成了手術,術中切除了左側第2-5肋骨,胸壁缺損范圍達20cm × 15cm,并順利植入了3根PEEK肋骨進行胸壁重建。

3D打印鈦合金胸肋骨置換手術是唐都醫(yī)院胸腔外科特色手術之一,但打印出來的鈦合金胸肋骨的彈性模量和屈曲強度與真實的胸肋骨差距較大,難以形成合理的梯度強度,患者在遭受特殊外力后會損傷周圍的正常器官,而且,鈦合金材料在影像學檢查中存在很大的局限性,比如患者不能進行核磁共振檢查,在CT檢查中的偽影也會產生強烈干擾等。 

聚醚醚酮(PEEK)是目前國際上先進的高分子植入材料,具有良好的生物相容性,同時耐熱等級高、耐輻射、耐化學腐蝕,抗沖擊性能和抗疲勞性能好。因此,PEEK是理想的非金屬植入物替代材料,國內僅西安交通大學等少數(shù)幾家單位掌握了PEEK材料的3D打印技術。 

該手術的實施,標志著唐都醫(yī)院胸腔外科3D打印工作從鈦合金時代進入了PEEK時代。另外,該手術是世界首例3D打印PEEK肋骨植入術。 

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