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陜西省新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高至630元

來(lái)源:西安晚報(bào)   2017年06月16日 08:59 手機(jī)看

為了讓患者享受更多實(shí)惠,2017年我省新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高60元,其中政府補(bǔ)助30元,個(gè)人繳費(fèi)30元。提高后,我省新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為630元,其中政府補(bǔ)助470元,個(gè)人繳費(fèi)160元。

新增5種疾病

納入大病專(zhuān)項(xiàng)救治范圍

我省將補(bǔ)充調(diào)整城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)相關(guān)政策,針對(duì)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病等11種疾病報(bào)銷(xiāo)。我省規(guī)定,兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄6種疾病,繼續(xù)按照有關(guān)要求,納入單病種管理,按相關(guān)程序和規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

增加的食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病納入大病專(zhuān)項(xiàng)救治范圍,各省級(jí)協(xié)議醫(yī)院對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)行單病種付費(fèi)管理,報(bào)銷(xiāo)比例為70%,普通參保人群執(zhí)行同級(jí)住院報(bào)銷(xiāo)比例。各市、縣參照省上做法結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際執(zhí)行。

兒童苯丙酮尿癥嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求實(shí)施保障報(bào)銷(xiāo)。參保(合)患者在省級(jí)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)施腫瘤化療、放療的治療費(fèi)用,按同一年度同一醫(yī)院連續(xù)放(化)療累計(jì)計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用只減一次起付線,按協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行。

65歲以上老人、孕產(chǎn)婦等

可免開(kāi)轉(zhuǎn)診單

參保(合)患者在省級(jí)協(xié)議醫(yī)院住院診治(含急診)并發(fā)生死亡的病例,按正常住院報(bào)銷(xiāo)辦法執(zhí)行。轉(zhuǎn)診單使用文件中統(tǒng)一格式模板。急性重大傳染病、危重、急癥、5歲以下兒童、65歲以上老人、孕產(chǎn)婦到上級(jí)協(xié)議醫(yī)院就診,可免開(kāi)轉(zhuǎn)診單。白血病、惡性腫瘤、術(shù)后復(fù)診(限1月內(nèi))到上級(jí)協(xié)議醫(yī)院就診,患者只需開(kāi)具首次住院轉(zhuǎn)診單,后續(xù)就診免開(kāi)轉(zhuǎn)診單,使用復(fù)印件即可。

城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革后,全省城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)基本醫(yī)保床位費(fèi)按床日最高限額納入統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo),限額為三級(jí)醫(yī)院32元,二級(jí)醫(yī)院25元,一級(jí)醫(yī)院18元。收費(fèi)低于限額的,據(jù)實(shí)納入統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)。

參保(合)患者到城市公立醫(yī)院就診,患者門(mén)診掛號(hào)需出示城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)醫(yī)??ê蜕矸葑C,即可享受門(mén)診診查費(fèi)用中新增部分的減免政策。全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(新農(nóng)合)信息化聯(lián)網(wǎng)后,將簡(jiǎn)化門(mén)診診查費(fèi)報(bào)銷(xiāo)程序。

省級(jí)城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)醫(yī)保信息化平臺(tái)已建成運(yùn)行。全省城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)醫(yī)保信息化在6月1日前必須實(shí)現(xiàn)住院患者省內(nèi)(跨?。┊惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算,并執(zhí)行省上統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)政策。各市、縣不得出臺(tái)與省級(jí)政策不一致的報(bào)銷(xiāo)政策。各省級(jí)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不得接受各市、縣與省級(jí)政策不一致的報(bào)銷(xiāo)政策。(記者 張黎娜 實(shí)習(xí)生 馬夢(mèng)澤) 

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