一周前,湖北武漢58歲的趙先生陪妻子去看病,沒想到自己被接診的李醫(yī)生多看一眼,竟查出大腦里長了垂體瘤。其實,從趙先生一進診室,李醫(yī)生就注意到他肢端肥大的特征。肢端肥大病人絕大多數(shù)由于垂體長了一個小瘤子導(dǎo)致生長激素過度分泌,使身體出現(xiàn)一系列變化,最明顯的就是外貌的改變。若垂體腺瘤繼續(xù)長大,輕則導(dǎo)致視力下降、眼睛失明,重則引起頭痛、嘔吐、昏迷乃至死亡。(6月27日《武漢晚報》)
人們在為趙先生感到幸運的同時,也紛紛為接診的李醫(yī)生點贊。一方面,在醫(yī)患關(guān)系緊張,一些醫(yī)生秉持“多一事不如少一事”原則的背景下,李醫(yī)生的“多事之舉”詮釋了什么叫做醫(yī)者仁心。另一方面,李醫(yī)生一眼就能“瞧”出病來,避免患者家屬出現(xiàn)更大危險,可見醫(yī)術(shù)高明。
其實,李醫(yī)生多看一眼就能發(fā)現(xiàn)病情,并不神奇。在傳統(tǒng)中醫(yī)里,醫(yī)生就是通過觀察來發(fā)現(xiàn)病情的。中醫(yī)講究“望聞問切”,即觀氣色、聽聲息、嗅氣味、問癥狀、摸脈象,合稱“四診”。在中國幾千年的歷史中,大夫沒有現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,憑的就是在無數(shù)次的觀察中積累經(jīng)驗,以此給病人治病。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,檢查的手段和設(shè)備越來越多。相對傳統(tǒng)的診斷方法,儀器和設(shè)備確實大大提高了病情診斷的準(zhǔn)確性,但也因此出現(xiàn)了另一個問題:一些醫(yī)生有了“儀器檢查依賴癥”。病人一到醫(yī)院,恨不得把所有檢查設(shè)備和手段全部用上,離了檢查設(shè)備和手段,基本不會看病。這樣一來加大了病人看病的負(fù)擔(dān),二來也難以真正地看準(zhǔn)病、看好病。就像新聞中報道的李醫(yī)生,如果患有“儀器檢查依賴癥”,而沒有一雙“火眼金睛”,如何能及早發(fā)現(xiàn)患者家屬的潛在疾病風(fēng)險呢?
機器永遠難以完全取代人,更何況病種千變?nèi)f化,病情千差萬別。因此,作為醫(yī)生,任何時候都應(yīng)該注意經(jīng)驗積累,把提高自身的觀察和分析能力放在第一位,這是醫(yī)生的基本功,也是區(qū)別好醫(yī)生和差醫(yī)生的重要標(biāo)尺。
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