健康一線（vodjk.com）訊：近日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院完成一例鏡面人腹腔鏡直腸癌切除手術(shù)。這場(chǎng)“別扭”的手術(shù)，醫(yī)生不僅要換站位，時(shí)長(zhǎng)也比平常多了近一倍。

張先生的肝臟、脾臟與正常人相反

今年41歲的張先生，家住溫州市區(qū)，已經(jīng)反復(fù)便血約十年，近兩三個(gè)月出血突然增多。今年6月中旬，他來(lái)到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)附二醫(yī)）做檢查，竟查出了直腸癌，腫瘤的直徑有5厘米左右，幸運(yùn)的是還沒(méi)有發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移，需要立即切除。

張先生稱(chēng)，最初發(fā)現(xiàn)他的臟器有異樣，還是在兩個(gè)月大的時(shí)候。當(dāng)時(shí)，還是嬰兒的他咳嗽得厲害，醫(yī)生拿著聽(tīng)診器照常去聽(tīng)，卻發(fā)現(xiàn)他的心臟不在左側(cè)。

得知需要手術(shù)，張先生脫口而出的第一句話就是：“我是個(gè)鏡面人。”這意味著，他的心、肝、脾等臟器都在與常人相反的位置，腸道也是如此。“一般人的大腸是順時(shí)針的，闌尾在右側(cè)，而鏡面人的大腸是逆時(shí)針?lè)较?，闌尾在左側(cè)。”

據(jù)肛腸外科副主任醫(yī)師盧敏介紹，醫(yī)生的操作習(xí)慣和技巧、手術(shù)器材等，都是按正常人的內(nèi)臟方向設(shè)計(jì)的，現(xiàn)在要整個(gè)反過(guò)來(lái)，技術(shù)越熟練，越有可能會(huì)犯錯(cuò)。術(shù)前，為了避免“雷區(qū)”，醫(yī)生圍繞手術(shù)方式、步驟等一遍遍在心中做推演，確保不會(huì)因?yàn)榱?xí)慣問(wèn)題犯錯(cuò)。

幸運(yùn)的是腫瘤位置還算好，在直腸手術(shù)中最大的困難在于血管和腸系膜是反向的。以前都是站在右側(cè)手術(shù)，這次需要先站在左側(cè)處理好血管，然后再按照以往的習(xí)慣切除腫瘤。正常的腹腔鏡直腸癌切除手術(shù)只需兩三個(gè)小時(shí)，這一次，盧醫(yī)生在手術(shù)室整整待了四五個(gè)小時(shí)。

“鏡面人是完全性?xún)?nèi)臟反位的俗稱(chēng)，通常表現(xiàn)為胸腔、腹腔器官及解剖結(jié)構(gòu)的完全左右反位。”盧敏醫(yī)師介紹，“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，只有父母體內(nèi)基因的一個(gè)位點(diǎn)同時(shí)突變才會(huì)出現(xiàn)，這種突變是隱性遺傳，遺傳幾率很低，發(fā)生率約為百萬(wàn)分之一。