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福建省將執(zhí)行精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險政策

來源:健康報   2017年07月17日 14:30 手機看

近日,福建省政府辦公廳印發(fā)《福建省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險方案》,明確從2017年7月至2020年年底,在全省范圍內(nèi)執(zhí)行精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險政策,為農(nóng)村貧困人口構(gòu)建多層次的醫(yī)療保障體系,盡可能地提高看病報銷比例,以解決因病致貧、因病返貧問題。

據(jù)介紹,該省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險基金由省級負責(zé)統(tǒng)一籌集、管理和使用,資金由省、市、縣級分別承擔(dān)50%、25%、25%,其中省級資金來源主要包括財政資金、福彩公益金和社會捐贈資金等。保障對象為全省建檔立卡農(nóng)村貧困人口,包括扶貧開發(fā)對象和省定扶貧標(biāo)準(zhǔn)下的低保對象,截至2016年年底,該省這兩類人群已達67.86萬人。

《方案》規(guī)定,保障對象在省內(nèi)各級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的門診特殊病種和住院醫(yī)療費用(簡稱目錄內(nèi)醫(yī)療費用),在享受基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助報銷補償?shù)幕A(chǔ)上,由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險基金進一步給予補助。補助采取“雙上限”控制的方法,即保障對象目錄內(nèi)醫(yī)療費用享受的精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險報銷比例按省、市、縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)分別不超過7%、11%、14%、15%;疊加后報銷總比例的上限,按省、市、縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)分別為50%、70%、90%、95%。

《方案》明確,對保障對象中患兒童急性淋巴細胞白血病等13種大病的患者進行集中救治。集中救治所發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助和精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險報銷補償后,保障對象個人所負擔(dān)的醫(yī)療費用,再由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險予以補助90%。

對保障對象家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費個人繳費部分,《方案》規(guī)定由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險基金承擔(dān)。(記者 張清湧

原標(biāo)題:福建啟動精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加險

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