強生旗下楊森公司的最新單抗Tremfya (gusekumab)喜獲FDA批獲,用于治療中度至重度斑塊狀銀屑病。
這是楊森公司開發(fā)的白介素23的單克隆抗體,能夠選擇性抑制IL-23的活性,從而達到治療中度至重度銀屑病的效果。
這個治療銀屑病的新藥亮點連連:
這是第一個,也是唯一一個獲批的白介素23(IL-23)選擇性阻斷劑;白介素23在斑塊性銀屑病中起關鍵作用。
70%接受治療的患者在第16周達到至少90%的皮膚癥狀改善。
近75%的患者在第48周時表現(xiàn)出至少90%的皮膚治療率。
和單抗藥王修美樂(阿達木單抗)相比,在16周,24周和48周的數(shù)據(jù)分析,表現(xiàn)出更加優(yōu)異的皮膚清除效果。
FDA的批準主要是基于其涉及2000多名患者的臨床研究成果,包括兩個III期臨床試驗。
這些試驗顯示,治療16周之后,超過70%的患者表現(xiàn)出至少90%的皮膚清除率,其中超過80%的患者表現(xiàn)出完全清除或是幾乎完全清除的皮膚狀況。
在第16周時,頭皮和斑塊狀銀屑病的癥狀也得到了改善,包括瘙癢,疼痛,刺痛,灼熱和皮膚緊繃。
此外,這個新藥具有長期效果。在第28周,在達到PASI 90的患者中,至少有90%的患者在第48周時仍然能夠維持該效果。
在治療第24周時,70%接受Tremfya的患者有超過90%的皮膚清除率。但是接受阿達木單抗治療的患者,只有四成的患者達到相似的效果。
給藥劑量是每8周進行一次皮下注射,并在開始治療時和第4周接受兩次起始劑量的治療。
最常見的副作用包括:上呼吸道感染,頭痛,注射部位反應,關節(jié)痛,腹瀉,胃腸炎,真菌皮膚感染和單純皰疹感染。
俄勒岡州醫(yī)學研究中心主席Andrew Blauvelt表示,研究人員將繼續(xù)了解IL-23在銀屑病發(fā)病機制方面起的作用。
獲得批準只是第一步,下一步就是醫(yī)保報銷。強生表示,在這個日益激烈的領域,將以低價來擴大市場,增加可及性。
目前,獲批的治療銀屑病的單抗藥已經(jīng)有以下幾種:
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對于后來者來說,一次惡戰(zhàn)不可避免。為了競爭,只能出奇制勝。
強生的策略是打價格牌。
公司表示,將與醫(yī)保公司,供應商以及處方藥福利管理公司緊密合作,確?;颊吣軌蛞缘土膬r格來獲得Tremfya。
在此基礎上,強生還提供了患者援助計劃(PAP),包括和商業(yè)保險患者共同承擔保險外的費用,目標是患者個人承擔的費用不超過每針5美元。
這個白菜價堪比仿制藥,強生取得市場份額志在必得的信心可見一斑。
即使與現(xiàn)有的單抗治療銀屑病藥物比較,Tremfya的治療效果有特色。
在一項試驗中,使用Stelara治療效果不佳的患者,在接受Tremfya治療后達到良好的效果。治療第28周,接受治療的患者中有31%達到了完全清除或是幾乎完全清除的皮膚狀態(tài),只有14%接受Stelera治療的患者達到了類似效果。
除了銀屑病,治療活動性銀屑病關節(jié)炎的三期研究也在進行中。
此外,強生正在尋求歐盟,日本和其他國家的批準。
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