大腸癌患者手術(shù)化療后復(fù)發(fā)，可能是具核梭桿菌惹的禍。相關(guān)論文已于近日發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上。這項(xiàng)原創(chuàng)性研究由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化學(xué)科、癌基因及相關(guān)基因國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授房靜遠(yuǎn)領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)完成，為通過(guò)分析腸道菌群而預(yù)測(cè)大腸癌預(yù)后和預(yù)警大腸癌化療效果提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

大腸癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。2015年，我國(guó)大腸癌發(fā)病數(shù)占全球的24.3%，死亡數(shù)占全球的22.9%。雖然近年來(lái)大腸癌的診斷及治療方法取得了較大的進(jìn)展，但大腸癌患者化療（包括氟尿嘧啶和奧沙利鉑）后復(fù)發(fā)仍是臨床治療的難點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。

房靜遠(yuǎn)團(tuán)隊(duì)科研人員先后在3個(gè)大腸癌術(shù)后化療的臨床隊(duì)列中檢測(cè)：探索級(jí)隊(duì)列（1）共檢測(cè)新鮮標(biāo)本31例，其中復(fù)發(fā)16例；探索級(jí)隊(duì)列（2）共檢測(cè)蠟塊標(biāo)本92例，其中復(fù)發(fā)44例；驗(yàn)證級(jí)隊(duì)列（3）共檢測(cè)蠟塊標(biāo)本173例，其中復(fù)發(fā)87例。檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)，大腸癌患者腸道菌群中具核梭桿菌含量升高，可能是最常用的化療藥物氟尿嘧啶和奧沙利鉑等鉑類藥物耐藥及大腸癌患者化療失敗的重要原因。與傳統(tǒng)的方法，包括國(guó)際權(quán)威的美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)分期和腫瘤細(xì)胞惡性分化程度等比較，該菌的高含量在預(yù)測(cè)大腸癌患者預(yù)后方面的價(jià)值更大?？蒲腥藛T進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，具核梭桿菌可通過(guò)一系列復(fù)雜的機(jī)制，導(dǎo)致大腸癌細(xì)胞對(duì)化療藥物的抵抗。

房靜遠(yuǎn)說(shuō)，這項(xiàng)研究首次發(fā)現(xiàn)具核梭桿菌在大腸癌化療耐藥中的調(diào)控作用，并詳細(xì)闡釋了相應(yīng)的機(jī)制，不僅為通過(guò)檢測(cè)黏膜組織具核梭桿菌含量而預(yù)測(cè)預(yù)后和預(yù)警化療耐藥風(fēng)險(xiǎn)提出了可能的標(biāo)志物，也為抗腫瘤新藥開(kāi)發(fā)提供了潛在的可行策略。（特約記者袁蕙蕓 記者胡德榮）

原標(biāo)題：大腸癌化療失敗或是腸道菌群作祟