8月15日,美國生物制藥公司Lexicon Pharmaceuticals宣布了糖尿病藥物sotagliflozin的關(guān)鍵3期臨床研究inTandem2另外的積極數(shù)據(jù)。在2016年12月的inTandem2臨床試驗(yàn)披露中,sotagliflozin的所有劑量治療均達(dá)到了主要研究終點(diǎn),即接受24周sotagliflozin治療后,具有胰島素優(yōu)化使用背景的1型糖尿病患者的糖化血紅蛋白(A1C)水平在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著降低。這次新的數(shù)據(jù)顯示,A1C水平的獲益可維持52周,sotagliflozin所有劑量均達(dá)到了次級(jí)研究終點(diǎn)。inTandem2研究主要在歐洲開展,重現(xiàn)了在美國1型糖尿病患者中進(jìn)行的臨床3期inTandem1的試驗(yàn)結(jié)果。
值得注意的是,所有的次級(jí)研究終點(diǎn)均顯示sotagliflozin優(yōu)于安慰劑治療:兩個(gè)劑量組的6個(gè)次要研究終點(diǎn)均獲得了具有統(tǒng)計(jì)意義的顯著獲益。
1. 凈獲益(24周時(shí),A1C <7.0%的患者比例以及沒有嚴(yán)重低血糖事件和糖尿病酮癥酸中毒(DKA)出現(xiàn))
2. 體重
3. 胰島素泵的使用
4. 空腹血糖水平(FPG)
5. 糖尿病治療滿意度問卷得分(DTSQs)
6. 2項(xiàng)糖尿病痛苦量表(DDS2)問卷得分
具有基線高血壓(收縮壓SBP ≥130 mmHg)的1型糖尿病亞組患者,相比安慰劑組,接受400mg的sotagliflozin治療同樣達(dá)到了統(tǒng)計(jì)意義上的收縮壓的顯著降低。
在這項(xiàng)28周的延長期試驗(yàn)中,Sotagliflozin的整體耐受良好,治療相關(guān)的不良事件發(fā)生率(TEAEs)、嚴(yán)重不良事件(SAEs)以及不良事件導(dǎo)致的試驗(yàn)終止率均與之前的24周的臨床研究的情況相一致。
Lexicon公司高級(jí)副總裁及首席醫(yī)學(xué)官Pablo Lapuerta博士表示:“InTandem2研究是第二個(gè)用于證明sotagliflozin可持續(xù)改善1型糖尿病患者A1C水平和其它如體重、血壓等健康關(guān)鍵指標(biāo)的關(guān)鍵性臨床3期。這次的結(jié)果彰顯了sotagliflozin的臨床獲益/風(fēng)險(xiǎn)信息以及對(duì)1型糖尿病治療的差異化。我們非常期待能在即將召開的醫(yī)學(xué)會(huì)議上呈現(xiàn)inTandem2更多的細(xì)節(jié)性結(jié)果。”
德國漢諾威兒童醫(yī)院糖尿病中心負(fù)責(zé)人,inTandem2的主要研究者ThomasDanne博士表示:“今日的結(jié)果是會(huì)讓廣大1型糖尿病患者感到興奮的。Sotagliflozin顯著降低血糖水平并能對(duì)體重和血壓帶來積極獲益,同時(shí)沒有出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的增加,這些均增強(qiáng)了Sotagliflozin成為1型糖尿病患者治療的全球首創(chuàng)級(jí)別藥物的潛力。”
Sotagliflozin是一款新型口服的鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1/2(SGLT1 /2)雙靶點(diǎn)抑制劑。SGLT1在體內(nèi)負(fù)責(zé)胃腸道的葡萄糖吸收,SGLT2則會(huì)影響腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收。臨床2期研究已經(jīng)證實(shí)Sotagliflozin可改善1型糖尿病患者的血糖控制并降低對(duì)餐時(shí)胰島素的使用。
2015年11月,賽諾菲與 Lexicon達(dá)成開發(fā)與商業(yè)化 Sotagliflozin 的合作及許可協(xié)議,賽諾菲獲得了該藥物在全球(除日本)范圍的開發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化權(quán)益。Lexicon需要負(fù)責(zé)進(jìn)行1型糖尿病治療的臨床開發(fā)工作,賽諾菲負(fù)責(zé)該藥用于除日本外全球2型糖尿病治療的臨床研究工作。
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