北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰日前在北京表示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種致殘率很高的自身免疫性疾病，如果治療不規(guī)范，五成患者會(huì)在2年內(nèi)出現(xiàn)骨侵蝕。

圖為北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰　吳振東　攝

日前，新型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎口服靶向藥物JAK激酶抑制劑在華上市，標(biāo)志著全球首個(gè)“革命性”的小分子口服靶向類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物正式進(jìn)入中國(guó)。全國(guó)多位風(fēng)濕疾病領(lǐng)域的專家、學(xué)者共同出席該活動(dòng)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也被稱作“不死的癌癥”，它可引發(fā)一系列癥狀，包括關(guān)節(jié)部位的疼痛和腫脹，其中手、足和膝蓋為易發(fā)部位。目前，該疾病的發(fā)病原因目前未知，但醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，由于患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將自身正常的組織當(dāng)作威脅并對(duì)其進(jìn)行攻擊，進(jìn)而引發(fā)的一系列炎癥反應(yīng)。

曾小峰表示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如果在病變的早期沒(méi)有及時(shí)、合理地進(jìn)行治療，最終會(huì)侵犯全身各部關(guān)節(jié)，造成肌肉萎縮，關(guān)節(jié)變形。此時(shí)患者的日常生活都需人協(xié)助，關(guān)節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥、不能動(dòng)彈，無(wú)法工作學(xué)習(xí)，生活極度痛苦。這個(gè)疾病對(duì)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、患者個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)都是很大的阻礙。

“比疾病自身更為嚴(yán)峻的是中國(guó)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療狀況。”北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師田新平說(shuō)，根據(jù)調(diào)查顯示，由于經(jīng)濟(jì)因素、計(jì)劃妊娠或手術(shù)，以及隨著治療時(shí)間延長(zhǎng)部分患者體內(nèi)產(chǎn)生抗藥物抗體導(dǎo)致生物制劑療效逐漸喪失，以及生物制劑貯藏使用不便且有注射和輸液反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，以上諸多原因?qū)е律镏苿┩Ｋ幝矢哌_(dá)57%。“治療不規(guī)范、延誤治療、隨意停減藥在中國(guó)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療中非常普遍。中國(guó)地區(qū)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者至少要經(jīng)歷2.5年才能最終被確診，60%的患者以為不痛就是治愈，80%的患者并沒(méi)有意識(shí)到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所帶來(lái)的關(guān)節(jié)破壞是不可修復(fù)的。” 

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期甚至終身的漫長(zhǎng)過(guò)程，患者的治療依從性與疾病的快速緩解和達(dá)標(biāo)有密切關(guān)系，而給藥途徑也是影響患者依從性的重要因素之一。目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要治療藥物包括慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑（JAK激酶抑制劑）、生物制劑、非甾體抗炎藥及植物藥等。

原標(biāo)題：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療不規(guī)范 五成患者2年內(nèi)出現(xiàn)骨侵蝕