一個(gè)多月前，一對(duì)體重為490克和830克的早產(chǎn)“小姐弟”來(lái)到這個(gè)世界。其中，體重僅為490克的“小姐姐”是重慶有記錄以來(lái)的“最低體重兒”。24日，記者從重慶市婦幼保健院獲悉，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的悉心照料，這對(duì)雙胞胎“小姐弟”已經(jīng)在重慶市婦幼保健院度過(guò)了關(guān)鍵的40天。目前，兩個(gè)孩子生命體征穩(wěn)定。

體重僅為490克的“小姐姐”是重慶有記錄以來(lái)的“最低體重兒”。圖為40天的“小姐姐”，手掌依然只有成人的指頭大小。向雅詩(shī)　攝

7月15日，因母親“胎膜早破”，一對(duì)不足26周的“小姐弟”提前來(lái)到這個(gè)世界。其中，“小姐姐”490克，“小弟弟”830克。

“剛出生時(shí)，‘小姐姐’的身體只有成人巴掌那么大，身長(zhǎng)僅27厘米，是名副其實(shí)的‘袖珍寶寶’。”重慶市婦幼保健院新生兒科主任鐘曉云告訴中新網(wǎng)記者，因?yàn)楹⒆尤砀髋K器功能發(fā)育極不成熟，出生后，面臨感染、呼吸、循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等諸多難關(guān)。

體重僅為490克的“小姐姐”是重慶有記錄以來(lái)的“最低體重兒”。圖為40天的“小姐姐”的腳。向雅詩(shī) 攝

鐘曉云說(shuō)，孩子的喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)關(guān)是整個(gè)救治的關(guān)鍵。“吃東西對(duì)于早產(chǎn)兒非常重要。由于孩子的吸吮力不行，只能擠出來(lái)喂。”鐘曉云告訴記者，第一天護(hù)士只能用針管將母乳緩慢的推到孩子的經(jīng)口管飼里，“出生的第一天我們喂了4次，因?yàn)楹⒆訉?shí)在太小了，每次只能喂0.5毫升的母乳。而且這個(gè)過(guò)程非常緩慢，大概要用5分鐘將這一點(diǎn)點(diǎn)奶慢慢推入。”

通過(guò)40天的努力，“小姐姐”最終成功地建立了腸內(nèi)喂養(yǎng)，目前每次能進(jìn)食15毫升母乳，沒有出現(xiàn)消化道感染等并發(fā)癥。

“小姐姐”面臨的另一個(gè)難關(guān)是需要多次抽血化驗(yàn)。新生兒科的醫(yī)生們?cè)诰戎蔚耐瑫r(shí)也在竭盡全力維護(hù)孩子的血量。

“孩子血容量只有40毫升的總量，10%的血是4毫升。也就是說(shuō)這個(gè)孩子一次失血4至8毫升就可能出現(xiàn)失血性休克。”鐘曉云說(shuō)，在抽血化驗(yàn)時(shí)，新生兒科的醫(yī)生們經(jīng)常和檢驗(yàn)科的醫(yī)生“討價(jià)還價(jià)”：“2毫升的抽血能不能只抽1.5毫升？”“有些項(xiàng)目能不能少做？”

“我們對(duì)0.5毫升的血都是錙銖必較，因?yàn)檫@個(gè)孩子的血太寶貴了。”鐘曉云說(shuō)。

據(jù)了解，目前早產(chǎn)“小姐弟”生命體征平穩(wěn)，姐弟倆的體重也分別增長(zhǎng)到820克和1200克。鐘曉云透露，目前“小姐姐”還有一道難關(guān)：她的頭顱彩超提示有顱內(nèi)出血、并發(fā)腦積水情況。

“這個(gè)孩子生下來(lái)就有腦室內(nèi)出血，影響了腦脊液的障礙?，F(xiàn)在我們監(jiān)測(cè)到這個(gè)擴(kuò)張?jiān)龃罅?，如果被腦室里的水撐住的話，會(huì)影響孩子的腦發(fā)育。根據(jù)外科會(huì)診情況，我們最后討論的結(jié)果是等待，一邊監(jiān)測(cè)孩子腦室擴(kuò)張情況，一邊等孩子能夠承受這個(gè)手術(shù)的時(shí)候再做。”鐘曉云說(shuō)。（記者 韓璐）

原標(biāo)題：重慶袖珍雙胞胎出生40天歷險(xiǎn)記：姐姐出生時(shí)僅490克