日前，江西省衛(wèi)生計生委印發(fā)全省2016年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作情況通報。通報顯示，該省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診含抗菌藥物處方占比、激素使用率分別為33.6%和2.84%，較2015年的44.95%和3.53%有所下降，表明抗菌藥物和激素使用量在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到控制，基層平均單張?zhí)幏浇痤~為39.41元，患者醫(yī)療費(fèi)用明顯降低。

通報指出，去年，江西省衛(wèi)生計生委組織督查組對全省11個設(shè)區(qū)市的22個縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生部門和44個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，采用查閱資料的方法，對處方點(diǎn)評制度建設(shè)、組織實施、結(jié)果應(yīng)用等方面的工作進(jìn)行檢查；同時，采用合理用藥軟件系統(tǒng)對隨機(jī)抽取的處方從書寫規(guī)范性、基本藥物使用情況、用藥合理性等方面進(jìn)行點(diǎn)評，重點(diǎn)對抗菌藥物、注射劑及激素的使用進(jìn)行分析。檢查結(jié)果表明，以不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方為判定標(biāo)準(zhǔn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診處方合理處方比例為40.62%，以用藥不適宜處方為判定標(biāo)準(zhǔn)，合理處方比例為82.17%。在不合理處方中，以不規(guī)范現(xiàn)象最為嚴(yán)重；其次是用藥不適宜，其中以用法用量不準(zhǔn)確、給藥途徑不符、配伍禁忌現(xiàn)象較多，而藥物相互作用、重復(fù)用藥問題較少。全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診抗菌藥物靜脈輸液率為36.74%，表明基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診抗菌藥物靜脈輸液現(xiàn)象較為普遍。含有注射劑處方的比例達(dá)到46.19%，較2015年的30.32%有明顯上升，超過理想?yún)⒖贾?le;24.1%，表明注射劑使用在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)呈上升趨勢。

針對發(fā)現(xiàn)的問題，江西省衛(wèi)生計生委要求加強(qiáng)處方點(diǎn)評管理法律法規(guī)知識培訓(xùn)，建立處方點(diǎn)評與合理用藥培訓(xùn)相互促進(jìn)機(jī)制。加強(qiáng)基層抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，引導(dǎo)基層減少抗菌藥物靜脈輸液。（記者 徐雅金）

原標(biāo)題：江西基層抗菌藥用量減少