健康一線(vodjk.com)訊:近日,廣西首例和第二例接受兒童活體肝移植的兩個患兒家庭分別向廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和小兒外科、肝膽外科等專家團(tuán)隊贈送錦旗,感謝給孩子重生的機(jī)會。
來自武宣縣的女孩靜云剛一出生,就被診斷為膽道閉鎖。2009年1月,靜云在襁褓中即在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院小兒外科進(jìn)行了葛西(Kasai)手術(shù),即肝門空腸吻合術(shù)。葛西手術(shù)也不能完全確保患兒會痊愈:有1/3的孩子會在術(shù)后長期存活;還有1/3的孩子手術(shù)后沒有效果,需要馬上進(jìn)行肝臟移植;另外1/3的孩子術(shù)后短期內(nèi)會有效果,但在七八歲時可能會出現(xiàn)肝硬化中末期的表現(xiàn),最后還是需要做肝臟移植手術(shù)。靜云就屬于最后這種情況。
靜云的媽媽李秋紅,今年38歲,體重只有32公斤。當(dāng)知道自己可以捐獻(xiàn)部分肝臟救治女兒時,她毅然選擇走進(jìn)醫(yī)院試試。
在手術(shù)室內(nèi),兩臺手術(shù)同時進(jìn)行,為確保手術(shù)安全、順利進(jìn)行,醫(yī)院邀請了天津市第一中心醫(yī)院器官移植中心高偉教授的小兒肝移植專家團(tuán)隊到場指導(dǎo)手術(shù)。由肝膽外科陳濱主任醫(yī)師與天津市第一中心醫(yī)院器官移植中心馬楠教授共同配合,給孩子媽媽做開腹取肝。小兒外科董淳強(qiáng)主任醫(yī)師及天津市第一中心醫(yī)院高偉教授為靜云將病肝摘除。媽媽的部分肝臟切下后,由小兒外科董昆副主任醫(yī)師與天津市第一中心醫(yī)院董沖教授進(jìn)行修肝。
經(jīng)過9個多小時的多學(xué)科協(xié)作,靜云的體內(nèi)順利植入了從她媽媽身上取下的263克肝臟——廣西首例活體肝移植手術(shù)成功。就在這臺手術(shù)實施的同時,才8個月大的賀州市患兒小詩,也在等待進(jìn)行手術(shù)。小詩一出生就被診斷為膽道閉鎖,病情反復(fù)加重,肝功能仍逐漸惡化,并出現(xiàn)腹水、高膽紅素血癥、肺炎、膽管炎、肝功能衰竭……病情危急,需要盡快進(jìn)行肝移植手術(shù)。
有了第一次活體肝移植配合的經(jīng)驗,這次小兒外科、肝膽外科、麻醉科、手術(shù)室、超聲科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科繼續(xù)協(xié)作奮戰(zhàn),手術(shù)用了7個小時便順利完成,比第一次縮短了兩個小時。手術(shù)團(tuán)隊從小詩的媽媽身上切取了210克左外側(cè)肝臟移植給小詩。
目前,小詩的媽媽已出院休息,小詩也從ICU轉(zhuǎn)到小兒外科普通病房,肝功能恢復(fù)正常。
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