今年4月8日起北京實施醫(yī)藥分開綜合改革，截至目前總體平穩(wěn)有序，各方反響良好。其中，藥費和藥占比、二三級醫(yī)院診療量、大型設備檢查費、醫(yī)?；颊哓摀掷m(xù)“五下降”。僅藥品陽光采購一項，預計今年可節(jié)省藥品費用30億元以上，高于預期。

資料圖：2017年4月8日起，北京實施醫(yī)藥分開綜合改革。杜燕　攝

多部門聯動，加強綜合管理

今天，記者從北京市衛(wèi)生計生委了解到，為確保醫(yī)改的順利實施，北京建立多部門聯動的工作機制，圍繞醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保制定了近30個改革文件，包括取消醫(yī)療機構藥品加成，實行零差率銷售；取消掛號費、診療費，設立醫(yī)事服務費，體現醫(yī)務人員技術勞動價值；實施藥品陽光采購，擠壓藥品價格的虛高空間；按有升有降和發(fā)展短板原則規(guī)范調整435項基本醫(yī)療服務項目及價格，使價格反映成本等政策措施，還包括促進分級診療制度建設，改善醫(yī)療服務，加強綜合監(jiān)管，改革醫(yī)保支付方式等綜合改革措施。

促進分級診療，理順就醫(yī)秩序

此次醫(yī)改的一個重大舉措就是分級按職稱設置醫(yī)事服務費，釋放明確的引導基層首診的價格信號，調整醫(yī)保報銷政策，向基層傾斜，促進分級診療制度建設。

數據顯示，四個多月來，與去年同期相比，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院門急診量分別減少12.5%和5%，一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加11.5%，城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構診療量增加20%左右。一些普通病常見病逐步分流到基層機構。

門急診中副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師號就診人次分別減少9.9%和22.8%，看專家難的問題有了緩解，有限的專家名醫(yī)資源能更好地服務于危重急難患者，而三級醫(yī)院更加注重住院服務提供，平均住院日明顯縮短，服務效率改善。