近日，河南省人民醫(yī)院、阜外華中心血管病醫(yī)院心臟電生理中心趙永輝主任醫(yī)師、宋衛(wèi)鋒主治醫(yī)師，創(chuàng)造性地把“三維電解剖標(biāo)測”技術(shù)運(yùn)用到希氏束心臟永久起搏電極植入手術(shù)中，不僅大大增加了手術(shù)精準(zhǔn)度，而且把X射線降低了90%以上。

59歲的患者朱女士，近幾個月時常感覺乏力、氣短，有時伴有頭暈、黑蒙等癥狀，到該院就診，經(jīng)完善相關(guān)檢查后診斷為：心律失常病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴高度房室傳導(dǎo)阻滯，建議植入心臟永久雙腔起搏器。術(shù)前彩超發(fā)現(xiàn)朱女士的心臟已經(jīng)增大，患者起搏器依賴，若應(yīng)用傳統(tǒng)雙腔起搏技術(shù)，持續(xù)的心室起搏有導(dǎo)致未來發(fā)生心功能不全的風(fēng)險。經(jīng)科室研究討論，決定為朱女士實(shí)施三維電解剖標(biāo)測指導(dǎo)下希氏束心臟永久起搏電極植入。整個手術(shù)歷時僅1.5小時，過程順利，術(shù)后朱女士未再出現(xiàn)乏力、頭暈、黑蒙等術(shù)前癥狀。

希氏束起搏是目前國內(nèi)外心臟起搏領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和前沿技術(shù)。如何把起搏電極精確植入在“高速通道”，是國內(nèi)外起搏學(xué)者致力解決的問題。術(shù)中依靠二維X線透視植入希氏束起搏電極，難度大，手術(shù)時間長，且X線暴露成倍增加，極大損害了醫(yī)患的健康，令眾多相關(guān)專家望而止步。目前，國內(nèi)開展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院不到10家。

此次趙永輝等專家開創(chuàng)性地將三維電解剖標(biāo)測技術(shù)與心臟起搏技術(shù)相結(jié)合，把起搏電極成功植入在“高速通道”，保持了心室肌正常的快速傳導(dǎo)和協(xié)調(diào)收縮，可預(yù)防未來發(fā)生心功能不全的風(fēng)險。整個手術(shù)過程幾乎無X射線，詮釋了“綠色電生理”的理念。（記者胡曉軍 通訊員邢永田）

原標(biāo)題：三維電解剖可降低九成X射線