健康一線（vodjk.com）訊：對于急性心梗患者，先溶栓再介入治療可能比直接介入治療最終效果更好。這項前瞻性多中心隨機對照研究，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院心內(nèi)科何奔教授團隊聯(lián)合國內(nèi)7家心血管中心實施，旨在比較溶栓后早期介入治療與直接介入治療兩種治療策略，對于發(fā)病6個小時內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的療效和安全性。

研究結(jié)果表明：與現(xiàn)有指南推薦的優(yōu)先直接介入治療相比，先給予阿替普酶溶栓，溶栓成功后3小時～24小時進行早期介入治療，兩者具有相似的療效和安全性，先溶栓再介入甚至比直接介入治療獲得了更優(yōu)異的心外膜和心肌再灌注水平。

傳統(tǒng)的再灌注治療方法有兩種，溶栓治療和介入治療。由于直接介入治療的療效較單純藥物溶栓可靠，再次梗死的發(fā)生率較低，直接介入治療策略逐漸成為STEMI治療的主要治療方案。由于我國STEMI患者接受直接介入治療的比例不到1/10，而接受介入治療的患者中，又有很多患者在等待介入治療過程中錯失了及早再灌注的最佳時機。

何奔團隊有機結(jié)合了藥物溶栓治療的“快”和直接介入治療的“穩(wěn)”，其成果立體強化了對整個心肌梗死搶救過程的認識。