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打造中醫(yī)藥人才成長“棲息地”

來源:中國中醫(yī)藥報   2017年09月07日 10:30 手機看

“導師傳授的不僅是中醫(yī)技能,還有對中醫(yī)的信心、克服困難的勇氣、傳承中醫(yī)的責任。”身在印度尼西亞的中醫(yī)兒科醫(yī)生林春豪是“臣字門學術流派”第六代嫡系傳人徐榮謙眾弟子中的一員,他跟師學習后深有感觸:“無論跟師研討,還是跟師出診,常常有茅塞頓開的感覺。”他切身體會到中醫(yī)的博大精深和神奇療效。

2014年,徐榮謙(徐濟臣)全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局批準,落戶北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院。他總結提出了反映人體“正常體態(tài)動態(tài)變化”的“三陽學說”和兒童九種體質學說,共培養(yǎng)學術繼承人80余人。

此外,他還在山東省棗莊市、海南省三亞市、河南省開封市等地的中醫(yī)院開設傳承工作室。

十八大以來,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)揮全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室的獨特優(yōu)勢,總結提煉中醫(yī)藥學術經(jīng)驗,探索人才培養(yǎng)新模式,營造適宜中醫(yī)藥人才發(fā)展的“棲息地”,提升了中醫(yī)藥人才水平,加強了中醫(yī)藥人才隊伍建設。

  發(fā)揮中醫(yī)藥工作室優(yōu)勢 促進學術思想傳承創(chuàng)新

2011年,國家中醫(yī)藥管理局批準山東中醫(yī)藥大學教授尹常健成立全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,有9位年輕的中醫(yī)臨床工作者加入尹常健工作室。

“工作室是中醫(yī)藥人才成長的搖籃,是誕生不同學術風格和學術流派的策源地,是中醫(yī)師承教育經(jīng)驗交流的學術平臺,還應成為誕生新經(jīng)驗、新成果的孵化器。”尹常健說,工作室不只是簡單的帶教場所,而是集診室、示教室及資料室多種綜合功能為一體,并以導師專業(yè)科室為依托的學術經(jīng)驗傳承基地。

工作室建設作為我國中醫(yī)師承教育的重要方式之一,對于系統(tǒng)傳承名老中醫(yī)的學術思想和寶貴經(jīng)驗,培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)人才,促進中醫(yī)學術傳承發(fā)展具有重要意義。“老師靈活運用中醫(yī)學理、法、方、藥的思辨過程,令弟子在中醫(yī)診療中深受啟發(fā)。”尹常健弟子張永說,5年來,弟子們借助工作室便利的條件,通過跟師應診抄方、查房、病例討論、學術專題講座等形式,全程觀摩老師的臨床診療思路,對用藥規(guī)律有了更深的理解,也提升了自己的中醫(yī)臨床診療水平。

2014年,國家中醫(yī)藥管理局批準河北省石家莊市中醫(yī)院教授張士舜成立全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室后,他倡導“參西衷中,三辨治癌”。將西醫(yī)、西藥的最新研究成果融入到中醫(yī)的治療中來,“辨證論治”擴展為“辨病理、辨病位、辨病癥”三辨論治。

正是本著參西衷中診斷、用藥的思路,2016年,張士舜參西衷中治療肺癌經(jīng)驗,經(jīng)專家鑒定達到全國領先水平。2017年,張士舜帶領弟子團隊經(jīng)過5個月的攻堅,成功研發(fā)了以治療腫瘤為核心的人工智能專家系統(tǒng)——“世舜中醫(yī)”,提高了醫(yī)生診病水平,節(jié)省了患者就醫(yī)時間。

“張老年逾八旬,仍然每周全勤門診,親自查房。對患者有求必應,對學生有問必答。”一位跟隨張士舜學習多年的學生說,張老參西衷中的治療思路新穎有效,每個方子都很精彩,值得玩味。跟著張老工作,時刻都在長見識。

金世元國醫(yī)大師傳承工作室成立于2015年8月,設立在首都醫(yī)科大學國醫(yī)名師館。

金世元是國務院授予的中藥炮制非物質文化遺產(chǎn)代表性傳承人,14歲開始中藥生涯,從事中醫(yī)藥工作76年來,培養(yǎng)中藥行業(yè)技術骨干1300余人,正式收徒十五批69人,其弟子再收的徒弟50余人,形成了130余人的傳承團隊。涵蓋科研、教學、醫(yī)療、生產(chǎn)和經(jīng)營5個領域,影響深遠。

為了讓徒弟們得到真?zhèn)?,他親自帶領徒弟們深入藥材產(chǎn)地調查,了解藥材生長及加工生產(chǎn)的真實情況。金世元手把手的指導徒弟們如何根據(jù)藥材形、色、嗅、味,準確鑒別藥材及其飲片的真、偽、優(yōu)、劣,使徒弟們對道地藥材的性狀特征、產(chǎn)地、產(chǎn)季、加工、規(guī)格、質量等方面有深入的了解。

“中醫(yī)中藥不能分家,我教學生就是要從實踐出發(fā),要從中藥的生長、采收季節(jié)、產(chǎn)地加工,一步步地學起,然后才能談得上中藥炮制、中藥制劑和中藥調劑。要把一味藥的‘種、采、制、用’全過程都搞清楚,才能算是掌握一味藥。”這是金世元反復強調的一句話,也是他經(jīng)驗傳承的真實寫照。

  發(fā)揮工作室?guī)煶薪逃δ?培養(yǎng)名中醫(yī)后備人才

5年來,福建省實施名中醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略,搭建傳承工作室平臺,培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才,挖掘與傳承中醫(yī)藥學術經(jīng)驗,培養(yǎng)了一支高水平的中醫(yī)臨床隊伍,涌現(xiàn)了一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。

“發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),人才是根本,傳承是關鍵。”福建省衛(wèi)生計生委副主任阮詩瑋表示,名老中醫(yī)傳承工作室是培養(yǎng)名中醫(yī)后備人才的重要培訓基地,是高層次人才開展本領域創(chuàng)新性研究的重要平臺,要重視名老中醫(yī)的示范帶動作用,使其學術經(jīng)驗傳承成為優(yōu)秀中醫(yī)后備人才的重要途徑。

該省為名中醫(yī)創(chuàng)造良好的工作和帶教環(huán)境,在全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室的基礎上建設省級名中醫(yī)傳承工作室,分3年(每年每個工作室10萬元)給省級名中醫(yī)配置傳承工作室。目前,該省已建設33個全國名中醫(yī)傳承工作室,2個中醫(yī)學術流派工作室,9個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,18個省級名中醫(yī)傳承工作室。

十八大以來,全國各地不斷加強中醫(yī)藥傳承工作室建設,發(fā)揮工作室的師承教育功能。為此,云南省衛(wèi)生計生委成立“云南省老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作領導小組”,已在該省項目州市及依托單位建立起3個學術流派傳承平臺,30個國家級、省級名老中醫(yī)藥專家傳承平臺及12個基層名老中醫(yī)藥專家傳承平臺,為該省中醫(yī)藥學術繼承發(fā)展以及人才培養(yǎng)提供了優(yōu)勢資源。

“工作室建設是探索建立中醫(yī)藥學術傳承、推廣應用和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的有效方法和創(chuàng)新模式,是中醫(yī)藥工作發(fā)展的重要平臺。”云南省衛(wèi)生計生委副主任、省中醫(yī)藥管理局局長鄭進說,為繼承和保護各民族的醫(yī)藥文化,推動民族醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展,在云南省彝醫(yī)醫(yī)院、西雙版納州傣醫(yī)院、迪慶州藏醫(yī)院建設有國家級、省級名老中醫(yī)(民族醫(yī))工作室,開展老中醫(yī)(民族醫(yī))學術經(jīng)驗繼承工作,對傣族、藏族、彝族等民族醫(yī)藥的理論、文獻、臨床等內容進行傳承,推動民族醫(yī)藥人才的培養(yǎng)工作。

目前,該省確定了3個傣醫(yī)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、1個藏醫(yī)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、1個彝醫(yī)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。

  創(chuàng)新擴張型師承模式 促進傳承梯隊建設

國家中醫(yī)藥管理局積極開展跟師帶教、研修學習等師承教育,培養(yǎng)了一大批傳承人才梯隊和骨干人才。2010~2016年已建設全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室1136個(含60個國醫(yī)大師傳承工作室),其中2010~2013年790個工作室通過三年的建設周期,較好地完成了建設任務,取得了較顯著的建設成效。

“將傳統(tǒng)的‘一對一’或‘一對二’、一代傳的師承模式擴展為‘一對多’或‘團隊帶團隊’、隔代傳的擴張型師承模式,促進了中醫(yī)藥人才傳承梯隊的建設。”國家中醫(yī)藥管理局人事教育司司長盧國慧表示,傳承梯隊通過名老中醫(yī)藥專家言傳身教,臨床診療水平有了較大提升,成長為中醫(yī)臨床骨干人才。

傳承梯隊突破了原有的師承工作以培養(yǎng)老中醫(yī)藥專家本單位和本專業(yè)人才為主的局限性,采用開放的模式,吸收外省市、外單位相關專業(yè)人員進來開展傳承學習,并積極舉辦中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目,把工作室打造成為中醫(yī)藥人員研修學習的重要場所,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要陣地。各依托單位在業(yè)務用房普遍緊張的情況下,集中打造專門的工作室診療、帶教區(qū)域,配置相應設備,基本滿足臨床、示教一體化要求。

當前,各工作室收集整理名老中醫(yī)藥專家的醫(yī)案、手稿等資料,建立了臨證經(jīng)驗和文獻數(shù)據(jù)庫,發(fā)表論文或出版專著,形成了一批臨床診療方案、院內制劑等建設成果,并推廣運用于臨床。

如今,全國各地依托單位將工作室集中形成專門的診療區(qū)域,配備濃郁的中醫(yī)藥文化裝飾,呈現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,成為中醫(yī)醫(yī)院的新亮點。“深入開展學術傳承、人才培養(yǎng)、傳承研究等內涵建設,推動了??茖2『蛯W科的發(fā)展,助力提升中醫(yī)藥學術水平和服務能力。”盧國慧說,通過集中展現(xiàn)名老中醫(yī)藥專家的診療特色和獨特經(jīng)驗,進一步擴大了中醫(yī)藥的社會影響力。

“十二五”期間,北京、天津等14個省(市、區(qū))投入5630萬元專項建設經(jīng)費,相繼開展了省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設并取得較好成效,充分體現(xiàn)了工作室建設項目的示范帶動作用。

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