記者7日從人力資源和社會(huì)保障部了解到，全國醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算聯(lián)網(wǎng)工作取得突破，已初步建成國家異地結(jié)算系統(tǒng)，并與所有省區(qū)市連通，開通6616家跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（9月7日新華網(wǎng)）

全國醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算之所以多年難成現(xiàn)實(shí)，根本原因在于信息難以互聯(lián)互通，患者的參保信息無法被異地醫(yī)院獲知，異地醫(yī)院的診療信息又難以被參保地掌握。“雙盲”現(xiàn)象導(dǎo)致患者跨省異地就醫(yī)時(shí)，只能先墊付醫(yī)療費(fèi)用，再拿著票據(jù)回參保地報(bào)銷，患者負(fù)擔(dān)加重，且信息不通好造假，異地就醫(yī)已成醫(yī)保資金詐騙的重災(zāi)區(qū)。

如今，這項(xiàng)工作已取得重大突破，所有省區(qū)市的參保與診療信息皆能跨地交流，6616家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可基本滿足異地就醫(yī)需求，上述問題將迎刃而解。這對(duì)于數(shù)量龐大的流動(dòng)人口是個(gè)巨大的福音。

但信息聯(lián)網(wǎng)，只是異地就醫(yī)結(jié)算的基礎(chǔ)工作，在此基礎(chǔ)上，仍有一些難題有待解決。譬如，各地醫(yī)保政策不同，報(bào)銷比例和范圍千差萬別，而報(bào)銷政策又關(guān)系到醫(yī)生對(duì)診療方式的選擇，假如政策差別不縮小，可能會(huì)加重患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，也給醫(yī)生的診療和醫(yī)保資金的核算增加難度。

此外，當(dāng)前醫(yī)?？刭M(fèi)的一個(gè)重要手段，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金份額分配，本地醫(yī)保部門對(duì)本地醫(yī)院進(jìn)行年度總量控制，這種策略并不適用于異地控費(fèi)。這樣一來，醫(yī)院或許因此更青睞異地患者，導(dǎo)致異地醫(yī)保更難控費(fèi)。只有聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一條心，不打小算盤，研究出臺(tái)全國性的控費(fèi)新舉措，方能下好異地控費(fèi)“一盤棋”。

更重要的是，跨省異地看病方便了，非理性異地看病勢必隨之增加，加劇扎堆大城市和醫(yī)療條件好的地區(qū)看病的現(xiàn)象，這與醫(yī)療重心下移和分級(jí)診療等醫(yī)改舉措形成相互矛盾。既要確?；颊弋惖乜床》奖?，又要維護(hù)好醫(yī)療秩序，各地就得在患者流動(dòng)規(guī)則等方面強(qiáng)化協(xié)調(diào)。總之，網(wǎng)相聯(lián)之后心相通，使異地就醫(yī)結(jié)算既具備較好的硬件設(shè)施，又具有合理的規(guī)則和程序，方能聯(lián)手推進(jìn)這項(xiàng)惠民工程順利實(shí)施。