對于許多農(nóng)村貧困人口，“小病靠忍，大病靠扛”的觀念根深蒂固，因病返貧、因病致貧讓他們生了病不敢說、不敢看，怕辛辛苦苦過好的日子因一場病而摧毀。近年來，山西出臺健康扶貧政策，旨在讓貧困人口“看得起病、看得好病、方便看病”。近日，記者走訪長治市探訪健康扶貧成果。

法中鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長董天明每個月都會到張小領家看看，兩人一見面就拉起了家常。李庭耀　攝

貧困村民生病不再拖

“一輩子了生病就是拖，到醫(yī)院一問，咱貧困戶看病最多只用花50塊錢，這才放心來看病，不然說什么都看不起。”86歲的張買忠是山西省長治市壺關縣店上鎮(zhèn)土頭寨村人，記者在壺關縣店上鎮(zhèn)中心醫(yī)院見到他時，他正躺在病床上休息。十多天前，他感到肺部不適，開始咳血。本想忍忍就過去了，多日不見好轉(zhuǎn)，才到了店上鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

鎮(zhèn)醫(yī)院判斷張買忠肺部有炎癥，需要先消炎。“今天是住院第九天，如果在市里看，最少得8000塊錢，在這里只需要50元。”張買忠說，如果后期確診為肺結(jié)核，可以免費領藥。

為確保像張買忠一樣的貧困村民“看得起病”，長治市出臺了一系列扶貧方案。在基本醫(yī)保方面，實行財政代繳貧困人口基本醫(yī)保個人繳費政策，實現(xiàn)參保率100%；貧困人口在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院只需負擔規(guī)定的起付線費用，合規(guī)醫(yī)療費用醫(yī)保全額支付；貧困孕產(chǎn)婦在縣域內(nèi)免費住院分娩。

對于貧困的大病患者，長治市還分批開展大病集中救治。據(jù)統(tǒng)計，2016年，市財政投入300萬元免費救治貧困大病患者。2017年，當?shù)匕才?08名貧困患者在7所市級定點醫(yī)院集中救治。治療期間，醫(yī)院免費提供一張陪視床，還會給予病人和陪視家屬每人每天15元的用餐補助。

李拴州是屯留縣吾元鎮(zhèn)嶺村衛(wèi)生所的村醫(yī)，只有一條腿的他被村民稱為“鐵拐”村醫(yī)。從醫(yī)39年，他始終堅守在僅有400多人的山溝。李庭耀 攝

用心用情助力健康扶貧

除了進行經(jīng)濟救助，法中鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長董天明認為，對貧困患者的人文關懷同樣重要。57歲的張小領是沁源縣法中鄉(xiāng)麻坪村的貧困戶，她患胃癌已有12年，是村里和鄉(xiāng)里的重點關注對象。

董天明每個月都會到張小領家看看，兩人一見面就拉起了家常，“對患者要用情、用心，結(jié)成朋友，才不枉基層醫(yī)療工作者的初心。”董天明如此認為。村醫(yī)李宏剛每個月也都會到張小領家進行家訪。“有時候胃疼，不管多晚打電話，他都馬上趕到。我買不到藥，他也會幫忙買到送上門。村里、鎮(zhèn)上沒有一個不關心我的。”說到此，張小領抹起了眼淚。

李拴州是屯留縣吾元鎮(zhèn)嶺村衛(wèi)生所的村醫(yī)，只有一條腿的他被村民稱為“鐵拐”村醫(yī)。從醫(yī)39年，他始終堅守在僅有400多人的山溝，不管是三更半夜，還是風霜雪雨，只要有人找，李拴州背上藥箱就出發(fā)。

嶺村有9個自然村，最小的自然村僅有無兒無女的老兩口。“他們連生活都困難，看病更給不起錢，只要能給他們把病看好就行。”李拴州說。

用技術將患者留在基層

山西省衛(wèi)生計生委推行分級診療以來，基層的診療技術得到明顯提升。長治市人民醫(yī)院副院長陳貴月介紹，該院先后派遣專家到17所基層醫(yī)療機構(gòu)進行“一對一”幫扶，尤其針對急診醫(yī)學、產(chǎn)科學、兒科學等急需專業(yè)開展技術幫扶；每年舉辦各種學術培訓班，助力基層醫(yī)院人才培養(yǎng)。

據(jù)統(tǒng)計，2017年1至8月，長治市人民醫(yī)院共培訓基層醫(yī)院人員6300余人次，接受免費進修人員及骨干醫(yī)師60余名。針對村醫(yī)老化、后繼無人的問題，長治通過“村來村去”定向免費培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)生。

對患者用心用情，對醫(yī)技精益求精，基層醫(yī)療機構(gòu)逐漸得到當?shù)孛癖娦湃?。?jù)統(tǒng)計，長治市平順縣人民醫(yī)院急診診療人次由2015年3.8萬人次增加至2016年的5.4萬人次，2017年1至8月達5.1萬人次；手術臺數(shù)從2015年的406臺增加到2016年的536臺。

陳貴月稱，在該院帶動下，“已初步形成‘首診在基層、治療在縣域、重癥在大醫(yī)院、康復回基層’的診療模式。”基層醫(yī)院建設讓越來越多的患者選擇在“家門口”看病。（作者 李庭耀 范麗芳）

原標題：山西長治健康扶貧：貧困患者生病不再拖