為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，《陜西省進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案》日前出臺。

全省醫(yī)療費用年平均增幅控制在10%以下

根據(jù)要求，2017年起，陜西省逐步推進以總額控制為基礎(chǔ)、以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。

到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，全省范圍內(nèi)普遍實施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點的激勵與約束并重的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，按項目付費占比明顯下降。“十三五”期間，全省醫(yī)療費用年平均增幅控制在10%以下。

符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費納入醫(yī)保支付范圍

陜西省加快推進分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行門診統(tǒng)籌按人頭付費，將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊，患者向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊支付一定的轉(zhuǎn)診費用。

將符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費納入醫(yī)保支付范圍，簽約服務(wù)費由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民共同分擔(dān)。對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等分工協(xié)作模式實行醫(yī)?？傤~付費，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診，發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保控費和健康管理方面的“守門人”作用。

推進同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)

鼓勵定點零售藥店做好慢性病用藥供應(yīng)保障，患者可憑處方自由選擇在醫(yī)療機構(gòu)或到醫(yī)療機構(gòu)外購藥。推進同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢查，規(guī)范和推動醫(yī)務(wù)人員多點執(zhí)業(yè)。

完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)智能監(jiān)控體系建設(shè)，對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、醫(yī)務(wù)人員和參保人員實施全方位監(jiān)控，實現(xiàn)醫(yī)保費用結(jié)算從部分審核向全面審核轉(zhuǎn)變，從事后糾正向事前提示、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變，監(jiān)管考核結(jié)果向社會公布。

實行醫(yī)保醫(yī)生管理制度，對醫(yī)保醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)療保險政策、控制醫(yī)療費用、履行服務(wù)協(xié)議、提供醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及參保人員評價滿意度等情況進行考核，并與其年度考核、工資待遇、職務(wù)職稱晉升等掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、住院等業(yè)務(wù)收入掛鉤。（記者 王燕）

原標(biāo)題：陜西嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)