今年7月，人社部公布了《醫(yī)保藥品目錄準入談判結(jié)果》，36種高價剛需藥進入醫(yī)保，大大減輕患者負擔。與此同時，如何讓患者能更便利獲取藥品也成為公眾關(guān)注焦點。對此，專家分析稱，提高談判藥品在公立醫(yī)院的用藥便利，需要醫(yī)院、醫(yī)保部門、參?；颊吖餐瑓⑴c努力，此外，還可探索社會藥房渠道滿足患者需求。

人社部社保中心協(xié)議管理和標準處處長劉娟在會上介紹國家醫(yī)保藥品談判情況。 中新網(wǎng)記者 張尼 攝

14日，中國社會保障學會醫(yī)療保障專業(yè)委員會2017年度單位委員座談會暨醫(yī)保支付制度改革研討會在北京舉行。會議由中國社會保障學會醫(yī)療保障專業(yè)委員會主辦、綠葉制藥集團有限公司協(xié)辦。

會上，人社部社保中心協(xié)議管理和標準處處長劉娟介紹說，今年7月，人社部召開醫(yī)保藥品目錄談判結(jié)果新聞通氣會，宣布歷時3個多月的談判順利完成。

記者了解到，今年4月，人社部公布了44個擬談判藥品的名單，經(jīng)過與相關(guān)企業(yè)的談判，其中36個藥品談判成功，多個參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中。

這36種談判藥品納入了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標準。與2016年平均零售價相比，談判藥品的平均降幅達到44%，最高的達到70%。

劉娟介紹，到今年9月底，已有20余個省份發(fā)文將談判藥品納入乙類藥品目錄范圍。

“36種藥品中包含了腫瘤靶向藥等，在地方落實的時候會遇到一些問題，這些藥品的可及性較差，出現(xiàn)了藥品雖然進了目錄，但是患者在醫(yī)院拿不到藥的情況。”劉娟說。

資料圖：北醫(yī)三院的發(fā)藥窗口。中新網(wǎng)記者 張尼 攝

對此，中國藥科大學國際醫(yī)藥商學院副院長丁錦希在接受中新網(wǎng)記者采訪時表示，納入談判的藥品通常是專利藥，目前中國的患者獲取這種專利藥的主流渠道是在公立醫(yī)院，但這些藥品在進入公立醫(yī)院時也要克服諸多障礙。

例如，醫(yī)保對醫(yī)院實施的是“總額預(yù)付”，同時公立醫(yī)院還要控制藥占比，這可能導致公立醫(yī)院對于引入這些高價藥相對謹慎。解決這些問題需要醫(yī)院、醫(yī)保部門、參保患者共同參與協(xié)調(diào)、努力。

丁錦希告訴記者，國際上還有一條通道就是社會藥房，但想要走這個渠道仍有很多問題需要解決，“什么樣的藥房有能力為患者提供服務(wù)？比如，一些靶向藥的不良反應(yīng)如何監(jiān)測？另外，如果是注射劑的話，患者還可能面臨從社會藥房拿了藥，但是醫(yī)院拒絕注射的問題，這些情況如何處理？”

此外，丁錦希說，與公立醫(yī)院不同，醫(yī)保難以掌控社會藥房的藥品銷售量。此前，已經(jīng)有一些地區(qū)通過走社會藥房的方式滿足患者對部分藥品的需求，但僅限于個別品種，如果36種國家談判藥品都進入社會藥房，那么可能還需要進行新的評估。

“但不管怎么說，如果能夠?qū)崿F(xiàn)，對患者來說是最大的福利。”丁錦希說。

對于如何提高藥品可及性問題，劉娟認為，目前僅靠醫(yī)保的力量遠遠不足，還需要參?；颊咄ㄟ^熱線等形式及時反映訴求，多方努力提高藥品的可及性。

她同時強調(diào)，有關(guān)部門下一步將加強監(jiān)測，跟蹤效果，指導各地將費用高的藥品納入重點監(jiān)控范圍，監(jiān)測藥品使用情況、基金變化情況以及市場格局變化等，開展評估工作，為政策的調(diào)整完善和今后的藥品談判提供數(shù)據(jù)支撐。（記者 張尼）

原標題：高價剛需藥進醫(yī)保減輕患者負擔 專家吁提高用藥便利