10月25日，貴州省衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于全省藥品集中采購偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)名單的公示》，明確436個地區(qū)可在兩票的基礎(chǔ)上增加一票。

此前，貴州省政府辦公廳印發(fā)了《貴州省進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實施方案》。《方案》提出，為進一步深化全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范藥品流通，今年貴州將全面執(zhí)行藥品購銷“兩票制”，執(zhí)行時間最遲不得超過省級新一輪藥品集中招標(biāo)采購目錄執(zhí)行時間。

根據(jù)國家“兩票制”文件，允許偏遠(yuǎn)、交通不便的基層醫(yī)療機構(gòu)，藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票。

對于兩票制的實施，貴州也適當(dāng)松綁。貴州兩票制方案明確，全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)，偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可再開一票，但是當(dāng)時并還沒有出臺偏遠(yuǎn)地區(qū)界定標(biāo)準(zhǔn)。本次發(fā)布偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的名單，將進一步推進兩票制落地的進度。

有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，部分地區(qū)執(zhí)行“三票制”，此做法也有利于兩票制的推廣，=這樣極大提高了偏遠(yuǎn)藥品的保障能力。

特別是在藥品集中采購對于生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)有著配送率的要求，在這種情況下，尤其是對于偏遠(yuǎn)地區(qū)，“三票制”就顯得尤為重要?？v觀全國各省的藥品集中采購，無一不對藥品和企業(yè)的配送率考核的。配送率不達(dá)標(biāo)，輕則取消中標(biāo)資格，重則被踢出某省市場兩年。

國藥控股行業(yè)分析師干榮富也曾對媒體表示，我國醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展并不均衡，一些省份商業(yè)集中度并不高，要在符合“兩票制”的前提下，實現(xiàn)對邊遠(yuǎn)地區(qū)基層藥品的配送確實有難度。在此基礎(chǔ)上適當(dāng)松綁，將提高基層藥品在農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)的可及性。