前些年的電視劇常有這樣的情節(jié)：患者突然暈倒被送往醫(yī)院，檢查結(jié)果出來(lái)后，得知患者得了癌癥的家屬一臉愁容，躺在病床上的患者則不知內(nèi)情一臉茫然。待家屬走進(jìn)病房后，又笑著安慰患者，沒(méi)什么太大問(wèn)題，治療一段時(shí)間就好了。

這是家屬為了保護(hù)患者而說(shuō)的“善意的謊言”。 

每個(gè)患者都有知道病情，自己作決定的權(quán)利

在臺(tái)灣馬偕紀(jì)念醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)部、安寧療護(hù)教育示范中心、自殺防治中心主任方俊凱多年前做的癌癥末期抑郁癥與自殺行為心理治療的研究中，一位患有肺癌的91歲的老先生在轉(zhuǎn)院第二天試圖用水果刀自殺。

事情發(fā)生后，這位患者的主管醫(yī)生請(qǐng)方俊凱幫忙做做工作。在方俊凱去看望這位老先生之前，患者兩個(gè)60多歲的女兒要求不能將病情告知其父。

頭兩次，老先生就是閉口不談為何自殺。直到方俊凱第三次去看他，老先生開門見山：“醫(yī)生，我到底得的是什么?。?rdquo;

此時(shí)，那兩個(gè)女兒正在門外眼睛直勾勾地盯著方俊凱，方俊凱說(shuō)：“他們沒(méi)有跟你講，應(yīng)該是有一些考量吧。”話音剛落，老先生就請(qǐng)醫(yī)生離開：“醫(yī)生，你可以回去了。”

方俊凱問(wèn)道：“你覺得我不會(huì)告訴你，所以要我走是嗎？”老先生點(diǎn)頭說(shuō)：“對(duì)。”

方俊凱再問(wèn)：“既然你問(wèn)了這個(gè)問(wèn)題，那就表示你很在意，你自己是怎么看的呢？”

沉默。幾秒鐘之后，老先生驀地冒出兩個(gè)字：“腫瘤。”

方俊凱明白，自己如果說(shuō)“你怎么知道”，一定會(huì)被患者和其家屬“打死”。于是，他問(wèn)：“你說(shuō)什么？”老先生又說(shuō)：“我的肺里有腫瘤。”

“為什么會(huì)這么講？”方俊凱試圖一點(diǎn)點(diǎn)引導(dǎo)他說(shuō)出心里話。

幾分鐘的沉默后，老先生情緒低落地開口：“我早就知道了。”原來(lái)，3個(gè)月前他在另一家醫(yī)院住院，在醫(yī)院走廊談病情的醫(yī)生和家屬以為他聽不到，其實(shí)，他聽了個(gè)一清二楚。

老先生語(yǔ)氣充滿怨懟：“我教育太失敗了，她們小的時(shí)候，我就教她們做人要誠(chéng)實(shí)，沒(méi)想到她們連老爸都騙，我做人還有什么意思！”聽到這兒，兩個(gè)女兒沖了進(jìn)來(lái)，“撲通”一聲，跪在病床旁邊跟爸爸道歉。

方俊凱認(rèn)為，如果這位老先生沒(méi)有偷聽到，難道就真的不清楚自己的病情嗎？