記者24日獲悉，在日前舉辦的第十四屆全國(guó)大腸癌學(xué)術(shù)會(huì)議期間，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)啟動(dòng)了ctDNA檢測(cè)評(píng)估局部進(jìn)展期直腸癌新輔助放化療敏感性的研究。

據(jù)了解，ctDNA是指游離在血液循環(huán)系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞基因，該研究由北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長(zhǎng)顧晉教授團(tuán)隊(duì)、臻和（北京）科技有限公司聯(lián)合國(guó)內(nèi)多家腫瘤診療中心合作，旨在探索血漿游離DNA中基因變異與局部進(jìn)展期直腸癌新輔助放化療敏感性的相關(guān)性，篩選新的分子標(biāo)志，更好地發(fā)揮基因檢測(cè)技術(shù)對(duì)腫瘤治療的精準(zhǔn)指導(dǎo)作用。

“ctDNA和腫瘤化療、手術(shù)、生存率之間存在密切的關(guān)系。目前這種檢測(cè)技術(shù)在臨床已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用，常常用在檢測(cè)腫瘤治療藥物反應(yīng)，監(jiān)測(cè)腫瘤耐藥突變，評(píng)估手術(shù)效果等方面。” 這次研究項(xiàng)目的主要負(fù)責(zé)人、首鋼醫(yī)院院長(zhǎng)顧晉教授介紹。

顧晉教授透露，在臨床實(shí)踐中，局部進(jìn)展期直腸癌患者新輔助放化療的患者中，有些腫瘤退縮效果好，其預(yù)后也明顯改善；而也有些患者腫瘤退縮效果不明顯，則承受了不必要的放化療不良反應(yīng)和手術(shù)延遲。目前，尚未明確指標(biāo)能預(yù)測(cè)放化療敏感性。同時(shí)，放化療后判斷是否達(dá)到完全緩解也是一大難題，通過(guò)，影像學(xué)、腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及體格檢查等手段的判斷存在較大誤差。

此次研究的目的，一是探討通過(guò)ctDNA檢測(cè)能否發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)，在患者接受放化療前預(yù)測(cè)其敏感性；這樣就能篩選出敏感的患者接受放化療，而讓抵抗的患者直接手術(shù)治療。二是能找到一些指標(biāo)在放化療后（術(shù)前）判斷患者是否已經(jīng)達(dá)到了完全緩解；這樣可以篩選出已經(jīng)達(dá)到完全緩解的患者進(jìn)行“等待和觀察”的治療策略，而未完全緩解的患者進(jìn)行手術(shù)切除治療。

“通過(guò)這類研究，希望解決傳統(tǒng)放化療治療方案無(wú)法評(píng)估和預(yù)測(cè)的問(wèn)題，幫助醫(yī)生在進(jìn)行新輔助放化療診療之前，預(yù)測(cè)出患者的治療效果，真正發(fā)揮‘精準(zhǔn)醫(yī)療’的作用，有重要的臨床意義。同時(shí)讓患者得到最精準(zhǔn)的用藥指導(dǎo)和個(gè)性化治療方案，實(shí)現(xiàn)最佳治療效果，提高生存質(zhì)量。”臻和科技的創(chuàng)始人杜波說(shuō)，“目前基因檢測(cè)在靶向治療上應(yīng)用非常普遍，本次研究的驚喜是跳出了局限，對(duì)準(zhǔn)放化療領(lǐng)域，滿足更多的臨床需求，有利于進(jìn)一步拓寬國(guó)內(nèi)個(gè)體化醫(yī)療的道路。”

據(jù)了解，臻和在基因檢測(cè)領(lǐng)域深耕三年，目前已建立ctDNA提取及定量檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)，具備國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的基于ctDNA檢測(cè)的多個(gè)實(shí)體腫瘤的伴隨診斷、預(yù)后評(píng)估、用藥指導(dǎo)的技術(shù)平臺(tái)。當(dāng)前，基因檢測(cè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)亟待完善，臻和一直致力推動(dòng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展，參與了中國(guó)食品藥品檢定研究院標(biāo)準(zhǔn)品的前期驗(yàn)證和協(xié)作標(biāo)定。（記者 歐陽(yáng)曉娟）

原標(biāo)題：我國(guó)啟動(dòng)基因檢測(cè)技術(shù)助力腫瘤精準(zhǔn)治療研究