尊重醫(yī)護勞動價值的改革來了！

深圳大幅提高體現(xiàn)醫(yī)護勞動價值的診金、手術(shù)、護理等服務價格了！

近日，據(jù)《看醫(yī)界》獲悉，深圳市發(fā)改委、市衛(wèi)計委和市人社局聯(lián)合印發(fā)《關于開展深圳市公立醫(yī)院第二階段醫(yī)療服務價格調(diào)整工作的通知》，從12月20日起，深圳將在全市70家公立醫(yī)院上調(diào)診查費等761項醫(yī)療服務的價格，主要是體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的項目。

據(jù)介紹，主要包括診查類7項、護理類3項、手術(shù)類517項、中醫(yī)類234項，上調(diào)總金額為8.13億元。

以診查費為例，本次價格調(diào)整對高年資醫(yī)生的診查費進行大幅調(diào)整，其中一檔（三甲醫(yī)院）主任醫(yī)師門診診查費從之前的22元提高到了50元，漲幅高達127%！

那么本次調(diào)整后深圳的診金、護理價格在全國是什么水平呢？

值得一提的是，深圳25元的普通門診診查費和三明一樣，都將由醫(yī)保承擔，再加上大幅提高高年資醫(yī)生的診查費，這對于患者的就醫(yī)行為或?qū)a(chǎn)生一定的引導作用。

在護理費用方面，深圳本次的漲幅均為100%！據(jù)了解目前深圳的護理費標準是10年前制定的，一直未調(diào)整，價格嚴重偏低，導致護理人員流失嚴重，人才引進困難。

深圳市護理學會理事長丁小容表示， “像Ⅲ級護理調(diào)整前每天收費標準只有3元，而服務內(nèi)容卻很辛苦，包括每隔三至四小時巡視1次，觀察、了解患者一般情況，測量體溫、脈搏、呼吸，還要做好衛(wèi)生宣教及出院指導等，付出與收費完全不匹配。”

本次護理價格在調(diào)價后雖然漲幅翻番，和其他城市相比，深圳的護理費仍不算高。以三甲醫(yī)院的I級護理費為例，深圳是24元，而緊鄰的東莞為36元，而江蘇已高達70元至90元。

在手術(shù)價格方面，對于醫(yī)生來說，7項診查類和517項手術(shù)類項目提價讓他們感到欣慰。

深圳市人民醫(yī)院肝膽外科主任鮑世韻表示，“像肝膽外科的門體靜脈斷流術(shù)，是我科手術(shù)風險很大的手術(shù)，手術(shù)內(nèi)容包括巨脾切除、賁門周圍血管離斷、幽門成形術(shù)，一臺手術(shù)從進手術(shù)室準備、手術(shù)、復蘇到出手術(shù)室到病房要花約4至5個小時，需要3個醫(yī)生、2個護士以及1至2個麻醉醫(yī)生配合。但現(xiàn)在的手術(shù)收費標準是2000元，根據(jù)醫(yī)院績效計算，手術(shù)醫(yī)生一小時的收入不到40元，提高三四級手術(shù)價格是對醫(yī)務人員勞務價值的肯定。”

根據(jù)衛(wèi)生行政部門的評估，深圳市第二階段醫(yī)療服務價格調(diào)整后，全市公立醫(yī)院的收入都將有所增加，三級、二級、一級醫(yī)院收入增幅分別為3.18%、4.39%和3.62%。

大幅提高手術(shù)、診金等醫(yī)技勞務價格大勢所趨！

據(jù)《看醫(yī)界》了解，在取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”畸形衛(wèi)生體制的大趨勢下，深圳這樣的醫(yī)技勞務價格調(diào)整正在向全國蔓延。

不僅如此，全國多個省市都發(fā)布了醫(yī)療服務價格調(diào)整改革方案，湖北更是宣布醫(yī)療服務價格將半年修訂一次。

業(yè)內(nèi)人士分析，全國范圍內(nèi)的醫(yī)療服務價格頻繁調(diào)整將成為新常態(tài)，體現(xiàn)醫(yī)護勞動價值的醫(yī)務性服務價格正在進入上升通道，會持續(xù)提高。

但并不是所有的地方都像北京、深圳、福建三明一樣如此果敢。針對一些地方提高醫(yī)技服務價格時扭扭捏捏、瞻前顧后的情況，有業(yè)內(nèi)人士分析，一些地方擔心提高速度過快擔心患者、社會接受不了。

但據(jù)《看醫(yī)界》了解，日本取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”時，1974年醫(yī)生的診金價格一年就提高了8倍之多，而在國內(nèi)，福建三明連續(xù)大幅度提高醫(yī)務性服務價格，也并沒出什么亂子?？梢姡母镆环矫嫘枰職?，另一方面需要智慧。

對此，業(yè)內(nèi)人士呼吁，改革應盡快壓干藥品、耗材回扣，并盡快像深圳、北京等地一樣大幅提高醫(yī)技服務價格，在尊重醫(yī)生勞動價值方面不能打折扣，真正讓醫(yī)護通過技術(shù)獲得本應有的高收入，和社會的尊重。

醫(yī)護勞動價值回歸：解放醫(yī)生大利好！

長期以來，中國醫(yī)生的勞動不值錢，大醫(yī)院的設備、藥品、耗材才值錢，導致醫(yī)生無奈只能依附于公立醫(yī)院生存。因為，一旦離開了公立醫(yī)院，不僅沒患者不說，自己的勞動也不值錢。

在業(yè)內(nèi)人士看來，隨著公立醫(yī)院醫(yī)護勞動價格的持續(xù)上漲，雖然醫(yī)生們并非馬上從中獲得直接利益，但僅僅間接的利益也是非?？捎^的。

一方面，診金不值一碗面錢的時代要過去了，醫(yī)生勞動值錢后，將客觀上有助于促進社會、患者尊重醫(yī)生的勞動，醫(yī)生不再需要主要靠賣藥謀生。

另外，醫(yī)生的勞動值錢后，就為醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)奠定了基礎，無論是兼職還是自由執(zhí)業(yè)，市場都將以尊重醫(yī)生勞動價值的價格，為醫(yī)生支付勞動報酬。

可見，整個醫(yī)改大棋局中，大幅提高醫(yī)護勞務價格是非常關鍵的一步，牽一發(fā)可動全身！

原標題：診金、護理費翻倍！深圳761項醫(yī)療服務價格大調(diào)整