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57歲西藏牧民患“蟲癌”在京切肝膽

來源:健康時報網(wǎng)   2017年12月18日 15:41 手機看

當時間指向2017年12月14日早上7:30分,首都醫(yī)科大學附屬佑安醫(yī)院手術室的門被緩緩打開,躺在病床上的藏族同胞索朗大叔被推進手術室。一臺跨越幾千公里的肝包蟲病手術即將開始。

手術前半小時,在病房中等待手術的索郎

義診前不知自己生病

半年后進京手術

索郎的妻子不懂普通話。

看見手術室門內(nèi)遞出來的膽囊和肝,眼淚的眼圈打轉(zhuǎn)兒,用手示意著是否能拍下這些,醫(yī)生點頭后,她雙手捧著手機,小心翼翼的拍下了在醫(yī)用手術布里蜷縮著的被摘掉的器官。

這些器官是西藏牧民索郎三分之一的肝臟和膽囊。

早上七點走進病房,索郎和妻子已經(jīng)整裝待發(fā),今天對于55歲的藏區(qū)牧民索郎一家而言,是個“大日子”。

今年6月, “同心共鑄中國心”走進西藏林芝,北京的30多位專家來到西藏自治區(qū)林芝市工布江達縣娘蒲鄉(xiāng),奔赴林芝市所轄區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn),對基層基本醫(yī)療情況以及地方病、常見病和多發(fā)病等進行摸底考察并開展義診。

索郎被推進往手術室

索郎一家也來到義診隊列,在北京專家的多次檢查后,索郎被確診為肝包蟲病和膽結(jié)石,腎臟也有問題,考慮到當?shù)蒯t(yī)療水平的限制,北京佑安醫(yī)院院長李寧在為索郎確診后,回京后立即開始安排和索郎一樣的患者來京醫(yī)治。

“專家沒有去義診前,都不知道自己生病了,我從沒離開過縣城,這是第一次來北京,想去馬上手術真是挺緊張!”

雖然索郎是地道的藏民,但普通話說的異常流利,提到即將要進行的手術,索郎用藏語對妻子說,醫(yī)生說手術后就好了,再也不疼了,咱們真應該開心,我也沒有那么害怕了!聽到這,索郎的妻子瞬間掉下了眼淚。

護士對索郎進行術前麻醉

肝包蟲病是牧區(qū)常見病

李寧:發(fā)病率3%-5%

早上七點30分,手術正式開始,麻醉、開刀、切除部分肝臟和膽囊,對腎臟進行分析,22度的恒溫手術室在這場藏漢的醫(yī)患之間變得暖意融融。

對兩個器官同時進行處理、歷時七小時的這場手術由首都醫(yī)科大學附屬佑安醫(yī)院院長李寧親自操刀,手術結(jié)束后。李寧接受了健康時報記者的采訪,看著這些被摘掉的器官,李院長介紹說,57的索朗大叔來自西藏林芝巴宜區(qū)米瑞鄉(xiāng)增巴村,今年7月,同心共鑄中國心大型醫(yī)療公益活動走進林芝時,篩查出索朗患有較為嚴重的肝包蟲病,眾所周知,肝包蟲病是我國藏區(qū)高發(fā)的疾病,是一種嚴重的人畜共患疾病,在當?shù)赜兄?ldquo;蟲癌”之稱。

家犬等是包蟲的主要傳染源,接觸病犬、食入蟲卵污染的食物或水,是致病的主要途徑,嚴重危害藏區(qū)人民的健康。而手術治療肝包蟲病是有效的治療手段。對于很多生活在高原藏區(qū)的群眾來說,患上肝包蟲病有可能意味著無法治療,因為當?shù)氐尼t(yī)療條件無法滿足復雜的肝包蟲病手術,而患者只能寄希望于到大城市去做手術。

佑安醫(yī)院院長李寧團隊在為索郎做手術

“那幾天整個團隊一共義診了10009名牧民,粗略估計有3%到5%都有肝包蟲病,還有很多人有靜脈曲張。”回憶起6月去西藏的義診,李院長感嘆到,雖然這些患者有很大一部分的癥狀都已經(jīng)很嚴重,但大多沒有看病意識。

為了讓記者更好的了解病因,李寧用鑷子拿起剛剛切除的一小塊肝臟,解釋到,因為致病的犬絳蟲寄生在狗的小腸內(nèi),隨糞便排出的蟲卵經(jīng)常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被蟲卵污染的食物后,就很容易感染。

李寧院長在手術過程中不斷分析

隨著蟲卵經(jīng)腸內(nèi)消化液作用,進入門靜脈系統(tǒng),大部分被阻留于肝臟內(nèi),幾周的時間就能發(fā)育為包蟲囊,對周圍部位引起鄰近臟器的壓迫,發(fā)生感染,引起很多并發(fā)癥,此次切割的部分肝就是這樣的病癥。

手術結(jié)束,李寧在協(xié)助下對切除器官進行分析

“看,這個像棗一樣的就是膽結(jié)石。”李寧繼續(xù)波動旁邊的膽囊,抖落出其中窩藏的一個紅色硬塊,這也是膽囊切除的“病因”。雖然手術有些棘手,但很成功,只要日后繼續(xù)服藥,身體很快就會恢復健康。

“這些患者能來北京接受佑安醫(yī)院專家親自操刀的手術,會讓更多藏民家庭改變傳統(tǒng)的對于病癥的看法和觀念,首都的醫(yī)務志愿者帶給藏族同胞健康的希望。”

作為此次來北京接受贊助手術的領隊,手術結(jié)束后,林芝巴宜區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任巴桑央宗說,除了索郎,昨天還有一個70歲的藏族大媽已經(jīng)接受了靜脈曲張的手術,下周還有一個患者要接受醫(yī)治。(記者 張赫 圖/文)

原標題:院長親自操刀 57歲西藏牧民患“蟲癌”在京切肝膽

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