一到年底就突擊控費，是近年來一些醫(yī)院慣用的手法。今年不同的是，這種現(xiàn)象與“醫(yī)保基金見底”等不實傳言結(jié)合在一起，引發(fā)了社會的更大關(guān)注和擔(dān)憂。（相關(guān)報道請見今日第4版）

醫(yī)院年底突擊控費主要是因為醫(yī)保部門對醫(yī)院進(jìn)行了年度總額控制，這樣可以規(guī)避或減少自行承擔(dān)費用的風(fēng)險。盡管這種方式不合理，但在醫(yī)保付費制度尚不完善的情況下，也屬迫不得已，如果不進(jìn)行總額控制，再厚的家底也可能被掏空。

不過，醫(yī)院若將年度總額控制分解到每個月，細(xì)化到每個醫(yī)療項目，且平時就加強對不合理診療費用的管控，就不用等到年底“臨時抱佛腳”。

更重要的是，醫(yī)院在年底前大手大腳花光年度總額，先把利益放進(jìn)自己的籃子里；年底再突擊控費，后果將由患者來承擔(dān)。且突擊控費在社會上引發(fā)猜想和擔(dān)憂，可對醫(yī)保部門形成一定的壓力，迫使他們放醫(yī)院一馬，或在次年提高醫(yī)院的年度限額，這是醫(yī)院希望看到的結(jié)果，若真如此，突擊控費反而會讓控費不力的醫(yī)院嘗到甜頭。

可見，突擊控費的醫(yī)院理應(yīng)承擔(dān)控費不力的責(zé)任，即使醫(yī)院出現(xiàn)虧損或財政困難，也不能任由其將風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給患者或社會。即使醫(yī)院已經(jīng)突破了年度限額，相關(guān)部門也要督促醫(yī)院像平時一樣對待患者，確保診療不受影響，但事后要對醫(yī)院控費不力進(jìn)行倒查與追責(zé)，維護(hù)醫(yī)?？刭M制度的嚴(yán)肅性。

當(dāng)然，醫(yī)院控費不力也可能存在特殊情況，比如本年度出現(xiàn)突發(fā)事件或較大疫情等，導(dǎo)致醫(yī)院的保障任務(wù)顯著加大，控費難度也相應(yīng)增加，若如此，則應(yīng)在年底適度放寬限額。醫(yī)保部門還要反思，部分醫(yī)院的年度控費額度或許制定得不夠合理，應(yīng)通過調(diào)研動態(tài)掌握醫(yī)院的工作量，更加科學(xué)地調(diào)整和分配醫(yī)保基金份額。

總之，治理突擊控費最徹底的辦法，是盡快完善醫(yī)保付費制度，這樣醫(yī)院會在平時自覺控制好醫(yī)療費用，而不是年底搞突擊。