流感高峰兒童?？漆t(yī)院急診排隊6小時，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心小兒流感難接診，三甲綜合醫(yī)院兒外科數(shù)量少之又少……兒科醫(yī)生短缺已經(jīng)成為北京乃至全國的一個共同話題。據(jù)北京市衛(wèi)計委數(shù)據(jù)，截至2015年底，北京市共有兒科醫(yī)生2264名、兒科護(hù)士2261名，即大約每千名兒童擁有一名兒科醫(yī)生，雖高于全國平均水平（約0.43名），但還有一個現(xiàn)實問題：北京同時承接著全國各地的患兒，因此北京的兒科面臨著巨大的壓力。兒科醫(yī)生緊缺的問題成為本屆政協(xié)會議上委員們關(guān)注的焦點(diǎn)。

朱春梅委員：

感冒等小病可去基層醫(yī)院就診

今年1月以來，北京迎來流感高峰，到兒科就診的小患者激增。“在流感高峰季，兒研所一天接診的兒童達(dá)到8700人左右，一名兒科醫(yī)生每天最多看診115個病人。”提起前段時間流感高發(fā)期時的工作狀態(tài)，市政協(xié)委員、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任朱春梅有著難言之苦。

針對醫(yī)院兒科超負(fù)荷現(xiàn)象，朱春梅委員建議相關(guān)部門應(yīng)引導(dǎo)完善兒科分級診療制度，“孩子生病都到三甲醫(yī)院的兒科看，會加重這些醫(yī)院的就診負(fù)擔(dān)，其實感冒發(fā)燒這樣的小病可以去一些基層醫(yī)院就診。”

如何實現(xiàn)分級診療？朱春梅委員建議相關(guān)部門要加大對基層兒科醫(yī)生的培訓(xùn)力度，提高基層醫(yī)護(hù)人員的診療能力，同時對基層醫(yī)院進(jìn)行兒科危急重癥的培訓(xùn)，以此做好雙向轉(zhuǎn)診。

市政協(xié)委員、北京兒童醫(yī)院副院長葛文彤也贊同分級診療，認(rèn)為應(yīng)發(fā)揮基層醫(yī)院的作用，合理分流大醫(yī)院兒科患者，“其實就近原則最利于兒童就診，充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兒科診療作用，需要基層進(jìn)一步覆蓋兒童常見病檢查等一些常規(guī)檢查，配齊兒童常見藥品，完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兒科就診環(huán)境、條件等，方便百姓有序就醫(yī)。”

胡瀾委員：

私立醫(yī)院可分流公立兒科負(fù)擔(dān)

今年流感高峰期，不僅公立醫(yī)院人滿為患，私立醫(yī)院的兒科也是處于爆滿狀態(tài)，即使各項費(fèi)用都高出公立醫(yī)院數(shù)倍，仍是一“號”難求。

“每年11月到春節(jié)前，都是季節(jié)性流感高發(fā)期，我們的門診量也增加了大約30%-40%。實際上，這個時候私立醫(yī)院也是在分流公立醫(yī)院的一部分患者。”市政協(xié)委員、北京美中宜和醫(yī)療集團(tuán)總裁胡瀾表示，為了應(yīng)對流感高峰期的患者，醫(yī)院會通過增加多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的兒科醫(yī)生、預(yù)約就診、線上問診等方式來緩解看病難。“即便在患者多的情況下，我們也要求醫(yī)生對每一位患者有15分鐘的看診時間。”

“私立兒科醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮作用，在疾病高發(fā)期分擔(dān)公立兒科醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。” 胡瀾委員表示，“公立醫(yī)院與私立醫(yī)院的定位一般是不一樣的，患者也有多元化的需求，私立兒科醫(yī)院可以分流對醫(yī)療服務(wù)有更高需求的人群，方便公立醫(yī)院將醫(yī)療資源留給更多有就診需求的普通民眾。”

葛文彤委員：

薪酬向一線兒科醫(yī)護(hù)人員傾斜

北青報記者了解到，截至2015年底，北京市共有兒科醫(yī)生2264名、兒科護(hù)士2261名，相當(dāng)于每千名兒童約有一名兒科醫(yī)生。加之北京承接著全國各地的患兒，兒科整體面臨巨大壓力。

什么原因造成兒科醫(yī)生如此緊張？據(jù)介紹，兒科學(xué)系取消后導(dǎo)致兒科醫(yī)生來源數(shù)量不穩(wěn)定，加上兒科醫(yī)生診療風(fēng)險大、家長要求高、工作任務(wù)重、收入待遇低等特點(diǎn)，兒科醫(yī)生的數(shù)量短期內(nèi)很難大幅增加，一些規(guī)模小的醫(yī)院更是無法開設(shè)兒科專業(yè)。

對此，葛文彤委員建議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在相關(guān)國家政策的引導(dǎo)下，鼓勵有意愿的醫(yī)護(hù)人員向兒科轉(zhuǎn)崗，同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)在薪酬上也應(yīng)向一線兒科醫(yī)護(hù)人員傾斜，不斷提升兒科職業(yè)的吸引力和兒科資源的供給。

“兒科醫(yī)生培養(yǎng)周期長，收入相比其他專科低，職業(yè)難度大，不少醫(yī)學(xué)生認(rèn)為選擇做兒科醫(yī)生有一定風(fēng)險。”針對兒科醫(yī)生緊缺的現(xiàn)狀，胡瀾委員也建議，應(yīng)加強(qiáng)兒科醫(yī)生的培養(yǎng)，“不過近幾年，市場對于兒科醫(yī)生供不應(yīng)求，所以我們應(yīng)該樂觀看待這個問題，現(xiàn)在兒科醫(yī)生的收入水平正在逐漸改善。”

此外，朱春梅委員還提出，除了增加兒科醫(yī)生人數(shù)，完善現(xiàn)有兒童?？漆t(yī)院的硬件設(shè)施也很必要，比如開設(shè)分院，擴(kuò)大原有空間、規(guī)模，增加床位數(shù)等，為應(yīng)對兒童疾病高發(fā)期做好充分準(zhǔn)備。