近年來，控制或取消醫(yī)院門診輸液治療,已成多地的一項醫(yī)改舉措。深圳市明確要求“除兒童醫(yī)院外，全市二級以上醫(yī)療機構嚴格控制并逐步取消門診患者靜脈輸注抗菌藥物和靜脈輸液”，根據(jù)要求，龍崗區(qū)12家公立醫(yī)院全部取消門診靜脈輸液。然而，記者近日走訪龍崗12家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，“吊瓶林立”現(xiàn)象在這些醫(yī)院依然存在，不少患者對停止門診輸液更是一無所知。（4月8日《深圳僑報》）

取消門診輸液是一項十分重要的醫(yī)改舉措，它的意義不僅在于控制輸液總量，還在于治理抗生素濫用現(xiàn)象，還能引導更多常見病、多發(fā)病患者到二級以下的基層醫(yī)療機構就醫(yī)。

但在操作中，患者為了圖方便，為了既獲得大醫(yī)院的服務，又不失去輸液的機會，可能會向醫(yī)院提出變通的要求。醫(yī)院也可能因為圖賺錢，于是順應了患者的要求。此次深圳市出現(xiàn)的“吊瓶林立”現(xiàn)象，正是醫(yī)患雙方采取的一系列變通舉措，譬如成人輸液區(qū)不便輸液，很多成人被安排到兒童輸液區(qū)輸液，門診不便輸液，患者就被轉到急診科后再輸液，這樣一來，不僅“取消門診輸液”被架空，而且急診和兒科資源被占用。

“取消門診輸液”遭遇變通，也與配套措施不夠健全有關。當“這家醫(yī)院打不了吊瓶，干脆換家醫(yī)院打”的想法在患者當中比較盛行時，敢于變通的醫(yī)院反而會成為獲利者，這樣的逆淘汰不利于這項醫(yī)改的實施。再如，當基層醫(yī)療機構沒有能力承接需要輸液的常見病患者時，對于確需輸液又達不到在大醫(yī)院住院條件的患者，就面臨無處看病的尷尬。

通過完善醫(yī)保付費制度，讓敢于堅持原則的醫(yī)院不吃虧；通過進一步強化基層醫(yī)療機構，使基層醫(yī)療機構的能力得到大幅提升，常見病患者就不會到大醫(yī)院去尋求這方面的變通。醫(yī)改是牽一發(fā)動全身的大工程，這項舉措需要與其他一些舉措并駕齊驅，方能避免出現(xiàn)表面上取消輸液、暗地里仍“吊瓶林立”的現(xiàn)象。