近日安徽阜陽衛(wèi)計委發(fā)布消息稱：全市1700多個村衛(wèi)生室已經(jīng)做到完全不輸液！這是該市2014年在全國率先提出53種疾病不輸液后的又一有力舉措。這個消息對于產(chǎn)銷量雙雙下滑的大輸液企業(yè)來講不亞于扔下一個重磅炸彈！這幾年，有關(guān)部委從國家層面采取行動，強化多部門協(xié)調(diào)配合，對輸液問題、抗生素使用問題進行綜合治理。導致不少三級醫(yī)院、二級醫(yī)院紛紛采取措施控制、甚至是直接關(guān)停門診輸液，以減少輸液的濫用。而安徽阜陽1700多家村衛(wèi)生室都開始徹底停用門診輸液了。這對其他省市的示范效應一旦擴散，勢必引發(fā)輸液企業(yè)的又一輪大洗牌！

事實上，輸液企業(yè)已經(jīng)面臨市場收縮的局面

輸液是目前臨床重要的制劑之一，由于其具有直接輸入體內(nèi)的藥量較大、藥效迅速、作用可靠及適于急救等特點，臨床用途十分廣泛。近年來，我國大輸液行業(yè)產(chǎn)銷量保持較快的增長。2010年產(chǎn)量93億袋、消費為80.1億袋；2013年產(chǎn)量134億袋、消費98.9億袋；2016年產(chǎn)量125億袋、消費113億袋。在2016年由于大輸液消費113億袋，國民人均消費8瓶，世界輸液大國的稱號由此產(chǎn)生。也正是從當年開始，全國各地紛紛叫停門診輸液。只不過，剛開始并不是一刀切，而是少數(shù)大型三甲醫(yī)院逐步關(guān)停門診輸液。但是市場的反應非常靈敏，2017年的大輸液產(chǎn)量、銷量雙雙下跌，產(chǎn)銷量比2016年均少了5億袋的量。在有關(guān)部門加大管理的宏觀條件下。輸液企業(yè)必須面對市場緊縮的局面。但是，好在基層一大塊輸液市場還沒有受到很大觸動，不少輸液企業(yè)還寄希望于基層市場。

而安徽阜陽這種村衛(wèi)生室直接關(guān)停門診輸液的做法一旦得到主管部門的關(guān)注并加以推廣的話，輸液企業(yè)的大洗牌將不可避免！

有可能中小輸液企業(yè)引發(fā)生存危機

阜陽1700多家村衛(wèi)生室關(guān)停門診輸液，這表明有關(guān)部門對嚴控輸液不再僅僅局限于大型三甲醫(yī)院，而是包含最基層村級醫(yī)療機構(gòu)的整個醫(yī)療體系了。在政策層面上的嚴控，意味著大輸液企業(yè)或?qū)⒚媾R又一次“大洗牌”，特別是對經(jīng)營條件有限的中小型輸液企業(yè)來說，有可能是一次“存與亡”的較量。

目前我國大輸液生產(chǎn)廠家有300家左右，產(chǎn)能超過1億瓶的企業(yè)只有30家左右，前10位廠商的市場占有率約為2/3左右。大輸液生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多，規(guī)模較小，抗風險能力相對較弱。在市場處于上升期時，還能夠占有較小的市場份額，獲取一定的利潤。而隨著，整個大輸液市場的急劇變化。對中小型輸液企業(yè)來說生存的壓力很大，一是大輸液市場總量受到政策影響呈快速下滑趨勢，這會擠壓到中小企業(yè)的生存空間；二是藥品價格下降導致中小企業(yè)難以獲利。這幾年藥品統(tǒng)一集中招標，使得大輸液的價格一再下降。不少中小企業(yè)處于保本維持、甚至是虧本生產(chǎn)。另外產(chǎn)品單一、環(huán)保、質(zhì)量控制、人力資源等使得生產(chǎn)成本上升壓力大。在諸多因素的制約下，不知道中小輸液企業(yè)能夠堅持多久！

促使輸液生產(chǎn)企業(yè)會進一步集中

相對于中小輸液企業(yè)來講，大型輸液企業(yè)由于整體實力強、資金相對充足、產(chǎn)品多元化、成本控制能力更強等，會在這一輪洗牌中笑到最后。我們來看看相關(guān)公司近期公布的2017年度數(shù)據(jù)：

科倫藥業(yè)作為國內(nèi)大輸液的龍頭企業(yè)，2017年科倫輸液產(chǎn)品銷售收入75.79億元，同比增長26.12%。2017年，公司輸液制劑產(chǎn)品銷售總量44.66億瓶/袋，較去年同期略增約2,776萬瓶/袋，營業(yè)成本較去年同期減少7675萬元，公司輸液制劑產(chǎn)品毛利率較同期增長10.76%。

處于第二梯隊的石四藥集團，2017年靜脈輸液產(chǎn)品收益為27.84億港元（24.09億元），同比增長35%。

同處第二梯隊的華潤雙鶴，輸液業(yè)務2017年營業(yè)收入為23.18億元，同比增長14.33%。

華仁藥業(yè)表示，2017年基礎性輸液業(yè)務穩(wěn)定增長，實現(xiàn)銷售收入7.88億元，同比增長13.06%。進一步推動公司大輸液和腹膜透析液的銷售；進一步推進公司的渠道整合。

濟民制藥表示，2017年公司輸液業(yè)務發(fā)展面臨較大壓力。大輸液實現(xiàn)主營業(yè)務收入3.17億元，同比下降0.86%。

在嚴控輸液的大政策下，再加上醫(yī)保控費、藥品統(tǒng)一招標、患者用藥觀念轉(zhuǎn)變等諸多因素影響下，輸液市場萎縮是定勢！但是這對大型輸液企業(yè)來講也會是一個機會，提高市場占有率。大型輸液企業(yè)由于自身體量、資金、產(chǎn)品品種、技術(shù)創(chuàng)新、成本管控等多種優(yōu)勢，能夠抵御控制輸液帶來的壓力，這從以上幾家大輸液企業(yè)公布的年報就可見一斑。市場總量減少、大企業(yè)市場占有量上升，小企業(yè)結(jié)局如何不用想也知道。這樣一來，輸液市場集中現(xiàn)象會越發(fā)明朗。