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陜西:醫(yī)保首次實(shí)現(xiàn)特殊用藥醫(yī)院備案直接結(jié)算

來(lái)源:西部網(wǎng)   2018年06月12日 10:30 手機(jī)看

為緩解部分重特大疾病患者因病致貧、看病貴的問(wèn)題,2018年7月1日起,陜西省醫(yī)保中心將曲妥珠單抗等25種費(fèi)用較高的特藥納入特藥備案管理。這意味著,今后,患者報(bào)銷(xiāo)這些特效藥品費(fèi)用不用再到醫(yī)保中心辦理,可直接在省級(jí)醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)確定的10家醫(yī)院、5家藥店實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。

陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心醫(yī)療管理部部長(zhǎng)張曉茹:“這樣以后病人就不用跑路來(lái)備案,直接在醫(yī)院找相關(guān)的責(zé)任醫(yī)師,認(rèn)定完了以后,根據(jù)流程到醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行備案,備案完了以后就直接到醫(yī)院或者藥店進(jìn)行結(jié)算。”

據(jù)了解,2017年我國(guó)將36種治療腫瘤等重特大疾病的國(guó)家談判藥品納入醫(yī)保范圍,通過(guò)談判,價(jià)格平均降幅達(dá)到44%,最高的達(dá)到70%。

張曉茹:“比如說(shuō)格列衛(wèi)(一種治療白血?。┑乃?,原來(lái)一盒大概是兩萬(wàn)多,那么經(jīng)過(guò)談判以后,也就是六、七千塊錢(qián)。我們重點(diǎn)對(duì)25種的特藥,因?yàn)橘M(fèi)用比較大,我們納入了特藥管理系統(tǒng),主要針對(duì)腫瘤還有一些肝病,眼科疾病,還有一些內(nèi)風(fēng)濕,比如說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎之類(lèi)的。”

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