2018年8月3日,根據(jù)最近發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇文章,對(duì)于感染慢性結(jié)核桿菌的老年人以及兒童群體來(lái)說(shuō),更短期的治療或許更加有效以及安全。
這項(xiàng)研究是由Dick Menzies博士領(lǐng)導(dǎo)完成的。作者招募了850名患有慢性TB感染的兒童以及6800名成年人患者。慢性感染不會(huì)導(dǎo)致癥狀的發(fā)生,但如果不接受治療則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
作者給患者提供了兩種不同的療法:為期9個(gè)月的INH治療以及為期4個(gè)月的rifampin治療。通過(guò)比較, 作者發(fā)現(xiàn)短期的rifampin治療治愈率達(dá)到了85%,而另外一種更長(zhǎng)期的療法治愈率僅有75%。
除了時(shí)間更短之外,接受rifapmin治療的兒童患者出現(xiàn)急性TB感染的幾率更低。
“這一結(jié)果對(duì)于未來(lái)的全球臨床醫(yī)療實(shí)踐具有指導(dǎo)性的意義”,作者們說(shuō)道:“我們希望這一發(fā)現(xiàn)對(duì)于結(jié)核病的治療具有重要的影響,畢竟它是目前全球范圍內(nèi)致死率高于艾滋病、瘧疾等疾病的重要感染性疾病”。
治療慢性TB感染是眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)生工作者的急需解決的問(wèn)題。此外,10%的慢性TB感染患者都會(huì)轉(zhuǎn)為急性感染,嚴(yán)重程度會(huì)變得更高。
資訊出處:Latent TB treatment: Shorter is better
原始出處:Dick Menzies et al. Four Months of Rifampin or Nine Months of Isoniazid for Latent Tuberculosis in Adults. New England Journal of Medicine, 2018; 379 (5): 440 DOI: 10.1056/NEJMoa1714283
原標(biāo)題:NEJM:如何治療慢性結(jié)核桿菌感染?
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