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福建省立醫(yī)院完成一例高難度寰樞關節(jié)脫位矯形手術

來源:健康報網(wǎng)   2018年09月05日 14:37 手機看

連接人體頭部和脖子的寰樞關節(jié)脫位了怎么辦?近日,福建省立醫(yī)院專家利用全息混合現(xiàn)實技術,借助MR眼鏡,僅通過一個3厘米的切口就順利完成一例高難度寰樞關節(jié)脫位矯形手術。

據(jù)該院骨二科徐杰主任醫(yī)師介紹,寰樞椎部位手術是脊柱外科領域公認的高位頸椎高難度、高風險手術,術中置釘難度大。傳統(tǒng)進行該類手術時,主刀醫(yī)生需根據(jù)X線片、CT、磁共振等影像學檢查結(jié)果,先在自己大腦中形成圖像,再制訂手術方案。手術切口較長,術中無法觀察到脊椎、椎動脈與神經(jīng)的關系,患者術后恢復慢。此類手術效果完全依賴于主刀醫(yī)生對解剖結(jié)構(gòu)和變異的熟知程度,以及對緊急情況的應變處理能力,如同進行一場“閉卷考試”。

而混合現(xiàn)實技術則通過在虛擬環(huán)境中引入現(xiàn)實場景信息,在虛擬世界、現(xiàn)實世界和主刀醫(yī)生之間建立交互反饋的信息回路,MR眼鏡讓醫(yī)生有了“透視眼”,可以360度翻轉(zhuǎn)觀看患者骨骼內(nèi)部的神經(jīng)組織、外部的周圍血管等,使得手術從“閉卷”變成了“開卷”。

患者陳某今年79歲,患先天寰樞椎發(fā)育不良,曾經(jīng)受過外傷,導致樞椎齒突骨折,逐漸發(fā)展成寰椎脫位,壓迫脊髓,到福建省立醫(yī)院骨二科就診時已出現(xiàn)四肢無力、行走困難等癥狀。術中,徐杰戴上MR眼鏡,“直視”重疊在真實病灶上的3D成像立體模型。隨著手術進行,模型被實時縮放、旋轉(zhuǎn)、移動,手術區(qū)域一覽無余,大大提高了手術精準度和安全性。此次微創(chuàng)手術采用了皮紋橫切口,長僅3厘米,術中沒有明顯出血,也無須放置引流管?;颊咝g后兩天即出院,行走能力明顯好轉(zhuǎn)。(記者張清湧 通訊員林珊)

原標題:寰樞椎手術由“閉卷”變“開卷”

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